아세타졸정 성분
한림제약의 아세타졸정의 주성분은 아세타졸아미드(Acetazolamide)입니다.
아세타졸아미드는 탄산무수화효소(CA, Carbonic anhydrase) 억제제입니다.
탄산무수화효소는 근위세뇨관에서 중탄산염, 나트륨, 염소의 재흡수를 촉진합니다.
탄산무수화효소가 억제되면 탄산무수화효소에 의해 재흡수되는 중탄산염, 나트륨, 염소 이온들이 소변을 통해 배출되어 혈압, 안압, 두개내압이 감소합니다.
아세타졸정은 작용기전상 울혈성 심부전에 의한 부종, 녹내장, 뇌전증, 고산병 예방 등에 사용할 수 있지만 대부분의 적응증에서 1차 선택약물은 아닙니다.
아세타졸정 효과, 고산병약
아세타졸정의 적응증은 다음과 같습니다.
1. 울혈심부전에 의한 부종
2. 녹내장
3. 뇌전증 (간질, Epilepsy)
4. 폐기종에서 호흡성 산증 개선
1. 울혈성 심부전에 의한 부종
아세타졸정은 이뇨작용이 약한 편이라 부종 조절의 일차약물은 아닙니다.
주로 울혈성 심부전에 의한 부종에 사용됩니다.
2. 녹내장
아세타졸아미드는 안구액과 안구액의 삼투압을 감소시켜 안구 내압을 감소시킬 수 있습니다.
3. 뇌전증 (간질)
아세타졸아미드는 주로 월경성 뇌전증의 치료에 이용되며 다른 뇌전증 약물에 반응이 없을 경우 추가하여 사용하기도 합니다.
4. 호흡성 산증 개선
호흡성 산증은 폐를 통해 이산화탄소가 배출되지 못하여 발생합니다.
배출되지 못한 이산화탄소는 중탄산염으로 전환되어 혈중 중탄산염 농도가 증가합니다.
아세타졸정은 신장을 통한 혈중 중탄산염을 배출을 증가시켜 호흡성 산증을 개선할 수 있습니다.
제가 약국에 근무하면서 보험으로 처방된 아세타졸정은 대부분 뇌전증에 사용하도록 처방되었으며 일부 녹내장 환자, 뇌척수액 제거 목적으로 처방된 기억이 있습니다.
아세타졸정은 적응증 외에 고요산혈증, 고산병 예방용으로 사용하기도 합니다.
아세타졸정 고산병 예방
아세타졸정의 적응증외 용도로 고산병 예방이 있습니다.
고산병은 갑자기 고도가 높은 곳으로 올라갈 때 몸의 적응이 따라가지 못해 발생하는 질환입니다.
고산병의 발생과정은 다음과 같습니다.
1. 고도가 높아짐에 따라 공기 중 산소양이 감소
2. 호흡을 통한 산소공급 감소, 저산소증 발생
3. 뇌의 산소 공급양을 늘리기 위해 뇌혈관 확장
4. 뇌혈류량 증가로 두통 발생
5. 모세혈관 압력증가, 모세혈관 누출 증가
6. 고산병 발생
고산병이 발생하여 저산소증이 나타나면 산소를 공급하기 위해 호흡수가 증가합니다.
호흡수가 증가하더라도 공기 중 산소가 적으므로 산소가 제대로 공급되지 않으며 오히려 이산화탄소가 배출되어 호흡성 알칼리증이 발생합니다.
아세타졸정은 신장에서 중탄산염을 배출시키고 혈액을 산성화시켜 고산병의 호흡성 알칼리증을 완화합니다.
고산병은 해발고도 2000m 이상의 고지대에서 발생할 수 있으며 일반적으로 해발고도 2,400m 정도는 되어야 발생합니다.
대한민국에 위치한 산에는 고산병이 발생할 정도의 높이를 가진 산이 없습니다.
국내에서 가장 높은 산인 한라산이 해발고도 1,947m, 지리산이 1,915m, 설악산이 1,708m로 국내 산들은 해발고도가 2,000m도 되지 않습니다.
고산병 예방을 위해 아세타졸정을 받으러 오는 환자들이 있는데 어디 가시냐고 물어보면 대부분 스위스 몽블랑, 스위스 몬테로사, 네팔 히말라야 안나푸르나 등이 나오지만 가끔 국내 지리산 등에 간다고 아세타졸정을 받아가는 경우가 있습니다.
국내 산은 고산병이 발생하지 않는다고 말씀드리지만 그래도 먹고 간다고 하면 말리지는 않습니다.
고산병 예방에 관한 자세한 내용은 다음 글을 참고하시기 바랍니다.
고산병 원인, 증상, 약국 고산병 예방약, 치료약 / 아르기닌은 절대 금기입니다.
고산병, 고산병의 원인 고산병은 흔히 AMS(Acute Mountain Sickness)라고 불리며 낮은 지대에서 해발 2400m 이상의 고지대로 이동할 때 기압이 낮아지고 산소가 부족해지면서 나타나는 신체의 반응입니다
pharmit3000.tistory.com
아세타졸정 복용법
| 용도 | 복용법 |
| 울혈성 심부전에 의한 부종 | 1일 1회 아침에 복용 1회 복용량은 아세타졸아미드 250mg~375mg |
| 녹내장 | 아세타졸아미드 1일 250 ~ 1,000mg을 분할복용 |
| 뇌전증 | 아세타졸아미드 1일 125 ~ 1,000mg 분할복용 |
| 폐기종 호흡성 산증 개선 | 아세타졸아미드 1일 250 ~ 500mg을 1일 1~2회 분할복용 |
| 고산병 경증 | 아세타졸아미드 125 ~ 250mg을 1일 2회 복용 |
| 고산병 중등도 | 아세타졸아미드 250mg을 1일 2회 복용 |
뇌신경의 양성 신생물, 교통성 수두증 등에서 뇌척수액 제거를 위해 복용한 경우 1일 3회 1알씩 복용하도록 처방되었습니다.
아세타졸정 부작용
1. 소변량 증가
아세타졸은 약한 이뇨제에 속하기 때문에 소변양과 소변 횟수가 증가할 수 있습니다.
아세타졸을 1일 1회 복용할 경우 아침에 복용하는 이유가 아세타졸아미드는 이뇨효과가 있기 때문입니다.
2. 기타 부작용
이외 부작용으로 시야 흐림, 구강건조, 졸음, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 설사, 미각 변화 등 비특이적 부작용이 발생할 수 있습니다.
아세타졸정 가격
아세타졸정은 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 구입할 수 있습니다.
아세타졸정은 환자 개인 몸상태에 따라 세밀한 용량조절이 필요하므로 반드시 의사의 문진 후 복용하기 바라며 다른 사람이 먹다가 남은 아세타졸정을 사용하지 않아야 합니다.
| 제품명 | 제약회사 | 가격 |
| 아세타졸정 | 한림제약 | 147원/1정 |
아세타졸정을 1일 2회 1알씩 10일간 복용할 경우 환자 본인부담금은 3,500원입니다.
고산병 등으로 처방받을 경우 비보험으로 처방받아야 하는데 1일 2회 1알씩 10일간 복용할 경우 11,900원입니다.