박트란, 에스로반, 박트로반 연고 이비인후과에서 코에 바르라고 처방하는 이유

무피로신(Mupirocin) - 박트란 연고, 에스로반 연고의 주성분

무피로신은 상품명 박트로반(Bactroban), Centany, 박트란, 에스로반으로 널리 알려진 성분입니다.

무피로신 성분의 연고

무피로신은 외용전용 항생제로 일반적으로 피부 상재균을 죽이거나 증식을 억제하여 감염을 막기 위한 목적으로 사용합니다.

 

무피로신은 세균의 이소류신 tRNA synthetase에 가역적으로 결합하여 단백질 및 RNA 합성을 억제합니다.

무피로신은 대부분의 피부감염 원인균(MRSA 포함)에 높은 활성을 나타내며, 정상 세균총에는 거의 영향이 없습니다.

 

무피로신 연고 효능, 효과

무피로신 성분의 항생제 연고는 외용으로 사용하며 피부 감염의 원인균인 MRSA(Methicillin resistant staphylococcus aureus), Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Haemophilus influenzae에 효과적입니다.

 

국내 적응증은 농가진, 모낭염, 종기증, 감염성 습진, 세균성 피부 감염증, 외상 및 화상에서 세균성 피부감염에 허가받았습니다.

 

여드름의 원인균인 Cutibacterium acnes는 무피로신에 내성을 가지고 있기 때문에 여드름에 무피로신 연고는 효과가 없지만 여드름을 압출한 뒤 발생한 상처의 2차 감염을 막기 위해 에스로반, 박트로반 등의 연고를 사용하기도 합니다.

 

여드름 초기나 여드름을 짜기 전 여드름을 억제할 목적으로 바르는 연고는 듀악겔이나 에피듀오겔입니다.

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무피로신 연고를 코에 바르는 이유

이비인후과에서 에스로반, 박트로반 등의 연고를 코에 바르라고 처방할 때가 종종 있습니다.

이는 코가 건조하거나 콧물을 자주 닦아내면서 코 앞부분이 헐어 생긴 상처에 바르기 위해 처방하는 것입니다.

일단 코에 상처가 생기면 코의 상처부위로 세균이 침입하여 감염이 발생하는데, 감염이 발생하면 코의 상처 치유가 지연됩니다.

세균의 증식을 억제하여 염증반응을 억제하고 코의 회복을 빠르게 하기 위해 무피로신 성분의 연고를 처방하는 것입니다.

 

무피로신 성분의 나잘연고가 별도로 존재하지만 보험급여가 적용되지 않아 가격이 비싸며, 유통이 원활하지 않아 약국에서 약을 받기 어렵습니다.

그래서 보험급여 적용이 되는 에스로반, 박트로반, 박트란 연고를 처방하여 코에 바르도록 합니다.

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코는 점막의 일종이므로 코안에 바르는 연고로 눈 점막에 사용하는 안연고를 사용하기도 합니다.

코에 바를 목적으로 안연고를 처방할 때에는 스테로이드 성분이 없고 항생제 성분만 들어있는 안연고를 처방합니다.

 

무피로신 연고 사용법

감염부위에 1일 2~3회 소량 발라줍니다.

장기간 사용하면 곰팡이 감염이 발생하거나 내성이 생길 수 있기 때문에 사용기간은 10일을 넘지 않는게 좋습니다.

무피로신 연고 적용상의 주의

에스로반, 박트로반, 박트란 연고의 설명서 적용상의 주의를 보면 이 약은 눈, 코 등의 점막 표면에 사용하지 않는다.

비강 내에 사용 시 자통 및 건조 발생이 보고되었다고 합니다.

이는 코 앞부분이 아닌 코 연골 너머의 코 점막부위에 사용하지 말라는 뜻입니다.

무피로신 연고의 폴리에틸렌글리콜 400이 점막에 자극성이 있기 때문에 점막에 사용하지 말라는 문구가 들어가 있습니다.

무피로신 연고 전비공에 적용

코 안쪽의 점막이 아닌 코 앞부분에 무피로신 연고를 바르는 것은 가능합니다.

실제 무피로신 연고를 코 앞부분에 바르는 것으로 코의 포도상구균을 제거할 수 있습니다.

 

무피로신 연고 부작용

무피로신 적용 부위의 가려움증, 발진, 두통, 메스꺼움 등이 있습니다.

무피로신 연고를 장기간 사용하면 내성이 생기거나 곰팡이의 증식이 일어날 수 있습니다.

 

무피로신 성분의 외용제 연고

제품명	성분	제약회사	제형	구분	가격
닥터로반나잘연고	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	더유제약	연고	전문
닥터로반연고	Mupirocin 20mg/g	더유제약	연고	일반
리노로신나잘연고	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	큐엘파마	연고	전문
무피로반연고	Mupirocin 20mg/g	뉴젠팜	연고	일반
무피신연고	Mupirocin 20mg/g	엘앤씨바이오	연고	일반	2,160원/15g/개
뮤로신연고	Mupirocin 20mg/g	동구바이오제약	연고	일반
뮤로신크림(10g)	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	동구바이오제약	크림	일반
뮤로신크림(15g)	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	동구바이오제약	크림	일반
뮤로신크림(20g)	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	동구바이오제약	크림	일반	2,527원/20g/개
뮤로신크림(30g)	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	동구바이오제약	크림	일반
뮤로신크림(5g)	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	동구바이오제약	크림	일반
박테로신연고(15g)	Mupirocin 20mg/g	제뉴원사이언스	연고	일반	2,149원/15g/개
박테로신연고(500g)	Mupirocin 20mg/g	제뉴원사이언스	연고	일반	68,299원/500g/통
박테로신연고(5g)	Mupirocin 20mg/g	제뉴원사이언스	연고	일반	720원/5g/개
박트란연고	Mupirocin 20mg/g	퍼슨	연고	일반	2,160원/15g/개
박트로신연고	Mupirocin 20mg/g	조아제약	연고	일반
박트리안연고	Mupirocin 20mg/g	태극제약	연고	일반
박트리안연고(수출용)	Mupirocin 20mg/g	태극제약	연고	일반
베아로반연고(10g)	Mupirocin 20mg/g	한올바이오파마	연고	일반	1,424원/10g/개
베아로반연고(450g)	Mupirocin 20mg/g	한올바이오파마	연고	일반	64,800원/450g/통
벤타손연고	Mupirocin 20mg/g	제뉴파마	연고	일반	64,800원/450g/병
스타로반연고	Mupirocin 20mg/g	해태에이치티비	연고	일반
시어스무피로신연고	Mupirocin 20mg/g	시어스제약	연고	일반
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안티스타나잘연고	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	퍼슨	연고	전문
에스로반연고(10g)	Mupirocin 20mg/g	제이더블유신약	연고	일반	1,317원/10g/개
에스로반연고(15g)	Mupirocin 20mg/g	제이더블유신약	연고	일반
에스로반연고(450g)	Mupirocin 20mg/g	제이더블유신약	연고	일반	59,490원/450g/통
에스와이무피로신나잘연고	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	제뉴원사이언스	연고	전문
에이로반연고	Mupirocin 20mg/g	한국신텍스제약	연고	일반	2,160원/15g/개
에이프로젠무피로신연고(10g)	Mupirocin 20mg/g	에이프로젠바이오로직스	연고	일반	1,440원/10g/개
에이프로젠무피로신연고(15g)	Mupirocin 20mg/g	에이프로젠바이오로직스	연고	일반	2,160원/15g/개
엠피신연고	Mupirocin 20mg/g	바이넥스	연고	일반	64,800원/450g/통
테라무피로신나잘연고	Mupirocin Calcium Hydrate 21.5mg/g	정우신약	연고	전문