금주약, 술 끊는 약, 단주약 종류, 사용방법, 부작용

금주약, 술 끊는 약, 단주약

금주약, 술끊는약, 단주약으로 알려진 성분은 크게 3가지가 있습니다.

1. Disulfiram

2. Acamprosate

3. Naltrexone

이 3가지 약물은 정신과 치료를 같이 해야 효과적이며 환자가 임의로 복용할 수 없습니다.

특히 디설피람은 복용 후 술을 마실 경우 몸에 치명적인 손상을 주기 때문에 주의해서 사용해야 합니다.

 

1. 디설피람 (Disulfiram)

1일 1회 1정 복용합니다.

디설피람은 금주를 원하지만 아캄프로세이트나 날트렉손을 복용하지 못하는 환자에게 처방합니다.

술의 해독과정, 디설피람 작용점

술은 에탄올을 주성분으로 합니다.

에탄올은 알코올 탈수소효소(Alcohol dehydrogenase)에 의해 아세트알데히드가 되고 아세트알데히드는 알데히드 탈수소효소(Aldehyde dehydrogenase)에 의해 아세트산으로 분해되어 배출됩니다.

디설피람은 알데히드 탈수소효소를 억제하는데 알데히드 탈수소효소가 억제되면 아세트알데히드가 분해되지 못하고 체내에 축적됩니다.

 

아세트알데히드는 술을 마신 뒤 홍조, 빈맥, 두통, 구토 등의 숙취를 유발하는 물질로 1급 발암물질입니다.

또한 간손상의 원인이 되며 위암, 식도암, 위궤양을 유발합니다.

디설피람을 복용하면 아세트알데히드가 분해되지 못하고 축적되어 숙취가 매우 심해지기 때문에 강한 두통, 구역구토 등이 발생합니다.

매우 심한 숙취반응은 술에 대한 거부감을 가지도록 하여 술을 마시지 않게 합니다.

하지만 이러한 강력한 숙취반응에도 불구하고 디설피람을 복용하면서 술을 마시는 환자가 있습니다.

이런 경우 1급 발암물질인 아세트알데히드가 반복해서 몸을 손상시키며 특히 위, 식도, 간을 심각하게 손상시킵니다.

그 결과 사망함으로써 술을 끊게 됩니다.

 

메트로니다졸, 티니다졸과 같은 일부 약물들은 디설피람 유사 반응을 하여 아세트알데히드가 분해되지 않도록 합니다.

메트로니다졸, 티니다졸을 복용할 때는 반드시 금주해야 하며 술을 마실 경우 숙취가 심해질 수 있습니다.

알콜스톱

알콜스톱, 알콜빙이라는 제품명으로 디설피람(Disulfiram) 성분의 약이 예전에 유통되었으나 지금은 사라졌습니다.

알콜스톱은 1964년에 허가되어 계속 사용되다가 2006년 07월 19일 자로 자진 허가취소되었습니다.

알콜빙 역시 유통되지 않아 현재 디설피람 성분의 의약품은 유통되는 제품이 없습니다.

 

날트렉손 (Naltrexone)

술을 마시면 내인성 오피오이드-도파민계에 작용하여 오피오이드 분비를 증가시켜 쾌락을 느낍니다.

날트렉손은 오피오이드가 결합하는 수용체를 차단함으로써 알코올의 오피오이드 분비 증가를 통한 양성강화효과를 감소시킵니다.

그 결과 날트렉손을 복용하면 술을 마셔도 쾌락을 느낄 수 없게 됩니다.

날트렉손

날트렉손은 4일 이상 금주한 사람에게 가장 효과적입니다.

1일 1정 50mg을 복용하지만 최근에는 25mg 투약도 효과적이라는 보고가 있습니다.

간독성이 있기 때문에 주의해야 합니다.

부작용으로는 구토, 두통, 어지러움, 피로 증상이 있습니다.

 

제품명	성분/함량	제약회사	제형	구분	가격
나렉스정	Naltrexone Hydrochloride 25mg	대한뉴팜	정제	전문
날트라정25mg	Naltrexone Hydrochloride 25mg	알보젠코리아	정제	전문	1,125원/1정
날트렉신정	Naltrexone Hydrochloride 50mg	영진약품	정제	전문	1,164원/1정
레비아정	Naltrexone Hydrochloride 50mg	제일약품	정제	전문	1,400원/1정
미스림정25mg	Naltrexone Hydrochloride 25mg	유니메드제약	정제	전문
아이렉손정25mg	Naltrexone Hydrochloride 25mg	인트로바이오파마	정제	전문	1,125원/1정
트락손정25mg	Naltrexone Hydrochloride 25mg	명인제약	정제	전문	739원/1정
트락손정50mg	Naltrexone Hydrochloride 50mg	명인제약	정제	전문	1,156원/1정
파마날트렉손정50mg	Naltrexone Hydrochloride 50mg	한국파마	정제	전문	1,284원/1정
환인날트렉손정25mg	Naltrexone Hydrochloride 25mg	환인제약	정제	전문	597원/1정
환인날트렉손정50mg	Naltrexone Hydrochloride 50mg	환인제약	정제	전문	1,088원/1정
휴렉손정	Naltrexone Hydrochloride 25mg	휴온스	정제	전문

 

아캄프로세이트 (Acamprosate)

아캄프로세이트는 금주 후 발생하는 불면증, 불안, 안절부절함, 우울증과 같은 금단증상을 완화합니다.

장기간의 음주 후에는 체내 GABA, 글루타메이트와 같은 신경전달물질의 분비에 변화가 생깁니다.

억제성 신경전달물질인 GABA는 억제되고 흥분성 신경전달물질은 글루타메이트는 활성화됩니다.

술은 GABA를 활성화하고 글루타메이트를 억제하기 때문에 알콜 중독자는 이러한 신경전달물질을 정상화시키기 위해 반복적인 음주를 하게 됩니다.

아캄프로세이트정

아캄프로세이트의 단점은 하루 세번 2알씩 6개월 이상 복용해야 한다는 점입니다.

60kg 미만은 아침 1정, 점심 1정, 저녁 2정으로 하루 4정을 복용하고 60kg 이상은 아침 2정, 점심 2정, 저녁 2정을 복용합니다.

부작용은 설사 복통, 성욕감퇴가 있습니다.

제품명	성분/함량	제약회사	제형	구분	가격
명인아캄프로세이트정333mg	Acamprosate Calcium　333mg	명인제약	장용정	전문	135원/1정
환인아캄프로세이트정	Acamprosate Calcium　333mg	환인제약	장용정	전문	135원/1정

 

금연약

금연약은 다음 내용을 참고하시기 바랍니다.

 

금연약 종류, 부작용, 복용방법, 처방병원 (금연지원사업, 금연 약물치료)