간기능과 간수치 간영양제 (2)

간 영양제 비타민 B군 B1,2,3,5,6,7,9,12 에너지 생성/해독기능/대사기능의 보효소 만성 알콜섭취시 비타민 B군 결핍 특히 B6, B12 간기능 저하시 B12 저장기능, 신진대사 감소 콜린 콜린은 베타인으로 산화되며 호모시스테인을 메티오닌으로 전환 호모시스테인은 비타민 B6에 의해 시스테인으로 전환되기도 한다. 호모시스테인이 많아지면 지방간이나 심혈관질환을 유발하므로 빠르게 다른 물질로 전환시켜 줘야 한다. 베타인 콜린이 산화되어 생긴것으로 호모시스테인을 메티오닌으로 전환시킴 카르니틴 지방산 베타산화에 필요한 운반체 지방산을 미토콘드리아 내부로 운반한다. 운동 후, 근육이 인슐린에 민감할 때 식사와 같이 섭취하면 지방산화에 최적이다. 코엔자임 큐텐과 함께 복용시 시너지 효과 실리마린 밀크시슬,..

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• · 2019. 5. 16.
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간기능과 간수치 간영양제 (1)

간기능저하의 신호 1. 운동 후 / 일어난 후 극심한 피로나 권태감 -> 젖산대사, 해독이 잘 안되기 때문이다. 피로=간기능저하는 아님 간기능 저하의 결과가 피로일 수 있는 거지 피로의 원인은 매우 다양 2. 술을 먹고 숙취가 오래간다 -> 간의 해독기능 저하로 인해 알콜대사가 안되기 때문 3. 우측 상복부가 답답하거나 불쾌감이 있다. -> 담즙분비관련 4. 여성의 경우 생리불순, 남성의 경우 성기능장애, 여성형 유방 -> 간이 성호르몬 대사도 하기 때문 남성의 경우 체내 여성 호르몬 분해가 저하되어 여성형 유방이 나타나는 편 5. 배에 복수가 차고 붓거나 가스가 차거나 방귀가 자주 나온다 -> 복수 = 체내 알부민 생성의 감소 알부민 생성은 간에서 됨, 가스나 방귀가 자주 나온다 -> 소화기능저하 쓸개..

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• · 2019. 5. 15.
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전립선암(전립샘암)과 항암제(카소비트, 카소덱스, 엑스탄디, 자이티가)

전립선 암은 특별한 증상이 없는게 특징이며 병이 진행됨에 따라 요로를 압박하기 때문에 배뇨통, 빈뇨, 급박뇨 등의 요로증상과 혈뇨나 혈정액증이 나타나는 특징이 있다. 전립선암의 악화인자로는 나이(70세이상) 인종 흑인>백인>동양인 (빈도는 낮지만 동양인은 악성도가 높은 편) 남성호르몬, 동물성지방, 정관절제, 흡연, 성관계횟수(http://premium.chosun.com/site/data/html_dir/2015/01/26/2015012602442.html) 등이 있다. 전립선비대증과는 연관성이 희박하다고 생각된다. 암 자체적으로는 절제, 방사선, 항암제를 사용시 생존율이 매우 높다. (5년 생존율 100%에 육박) 하지만 전이시 5년 생존율이 42%로 급감하게 되며 특히 잘 전이 되는 부위로는 림프절..

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• · 2019. 4. 7.
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카보메틱스와 고가약들

http://www.yakup.com/news/index.html?mode=view&nid=226855 [약업신문]카보메틱스, 17만450원 급여등재 결정 신장암치료제 카보메틱스가 RSA로 17만450원에, 프락스바인드주가 117만4,635원에 급여등재된다. 보건복지부는 30일 건강보험심사평가원 서울사무소에서 2019년도 '제1차 건강보험정책심의위원회'를 개최하... www.yakup.com 2월 1일부터 카보메틱스가 급여로 전환되었다. 현재는 VEGF 표적요법(수텐)으로 치료받은 적이 있는 진행성 신장세포암 치료에 사용하도록 되어있으며 기존 치료제들보다 우월한 효과를 보인다. 국내에서 진행성 신장암의 1차 약물은 화이자의 '수텐(수니티닙)'과 노바티스의 '보트리엔트(파조파닙)'가 대표적이다. 여기서 재..

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• · 2019. 3. 31.
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스틸녹스 (zolpidem)과 후라시닐(metronidazole)의 관계

환자가 처방전을 내미는데 후라시닐 처방이 나왔다. 산부인과처방이고 후라시닐 2알씩 2번이고 5일은 급여 2일은 비급여로 처방되었다. 질염이나 자궁내막염이겠거니 하고 복약지도를 실시하였다. 항원충제 1일 2회 아침저녁 식후에 먹으라고 하며 복용중 음주를 삼가야 한다. 음주는 염증을 악화시키는 인자일 뿐만 아니라 후라시닐 복용자는 극심한 두통 어지러움을 발생시킨다. 그러므로 사용중 금주하며 충분한 수면을 취하라고 말해주었다. 수면이야기를 듣더니 환자가 물어온다. 저 수면제 먹는데요? 어떤것을 드시냐구 물어보니 다른 병원에서 처방받은 스틸녹스를 드신단다. 두 의약품은 같은 대사효소에 의해 대사되는 것이 기억나서 그럼 동시에 약을 복용할 경우 스틸녹스의 효과가 좀 올라갈 수 있다는 말을 해주었다. 하지만... ..

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• · 2019. 3. 31.
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