면역억제제 점안액
레스타시스 점안액 성분
최근 심한 안구건조증 치료 방법 중 하나로 면역억제제 점안액을 사용하고 있습니다.
이는 눈물을 생성하는 눈물샘의 면역반응으로 눈물의 분비 감소가 일어나는 것을 막기 위함입니다.
또한 면역조절, 항염, T세포매개면역반응의 억제를 통해 눈물샘을 보호하는 기능도 있습니다.
이런 면역억제 점안액 중 First in class 즉 시장에 처음으로 출시된 안약은 레스타시스 점안액입니다.
레스타시스 점안액의 성분은 Cyclosporin이라는 성분인데요.
원래 Cyclosporin은 경구로 섭취하거나 정맥주사를 통해 투약하며 면역억제 기능을 통해 장기이식 거부반응 약화, 류마티스관절염, 건선, 루푸스, 크론병 등에 사용합니다.
안구건조증의 원인 중 하나가 안구건조 -> 안구 염증 발생 -> 염증성 물질이 T세포 매개 면역반응 활성화 -> T세포가 다시 안구 손상, 염증반응 촉진 -> T세포가 다시 눈물샘에서 T세포 매개 면역반응을 활성화시키는 무한 루프 과정을 거쳐 눈이 점점 더 건조해짐을 알게 되었습니다.
초창기에는 이런 염증을 억제하기 위해 스테로이드를 사용하였습니다.
하지만 스테로이드는 장기간 사용하면 감염위험, 안압상승, 시력저하 등의 부작용이 있기 때문에 장기간 사용하기엔 부적절한 약제입니다.
(현재도 안구건조증 치료에 사용되지만 매우 단기간 제한적으로 사용합니다.)
때문에 부작용이 없는 염증 억제제를 찾다가 Cyclosporin에 도달하게 되었고, 심한 안구건조증 치료에 주로 사용되고 있습니다.
레스타시스 점안액 사용방법, 부작용
레스타시스 점안액은 1일 2회 점안해야 하며, 점안시 눈에 자극이 심하고, 안구 건조증에 효과를 나타내기까지 3~6개월 이상이 필요합니다.
점안할 때 따끔거리니 1일 2회 점안하는데 거부감을 느낄뿐더러,
포장단위가 1회용인데 1일 2회 점안을 위해 1개의 점안액을 사용하고 리캡핑하여 닫아둔 다음 그날 오후에 재사용하니 감염의 위험성도 존재하였습니다.
1. 점안시 따끔거린다.
2. 1일 2회 점안해야 한다.
위의 두가지 문제점을 해결한 제품이 각각 출시되었는데요.
1. 점안시 따끔 거리는 문제는 레스타시스 점안액에 존재하는 약물 입자를 더욱 작게 만들어 해결하였습니다.
레스타시스 점안액에는 마이크로 에멀젼 상태로 약물이 존재하는데요.
개선된 제형에서는 마이크로 에멀젼보다 작은 나노 에멀젼 상태로 약물이 존재하여 점안시 자극감이 덜합니다.
2. 1일 2회 점안해야 하는 문제는 농도를 올려서 1일 1회 점안하도록 개선하였습니다.
1일 1회 점안하기 때문에 복약순응도와 감염위험이 낮아졌다는 장점이 있지만 단순히 용량만 두배로 늘리고 점안 횟수를 1회로 변경하였기 때문에 효과가 동등한지는 논란이 있습니다.
현재 Cyclosporin성분의 약물 제품은 다음과 같습니다.
Cyclosporin 0.05% 마이크로 에멀젼 점안액
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 가격 | 대조/생동 |
| 드라이프리점안액(1회용)(0.4mL) | 옵투스제약 | 전문 | 798원/0.4mL/관 | |
| 라이트포린점안액(1회용) | 라이트팜텍 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 레스타시스점안액0.05%(1회용) | 한국엘러간 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | 대조약 |
| 레타스점안액0.05%(1회용) | 대화제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 바이클로스포린점안액(1회용) | 바이넥스 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 베아포린점안액0.05%(1회용) | 대웅바이오 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 비포린점안액0.05%(1회용) | 화일약품 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 아이포린점안액0.05%(1회용) | 한미약품 | 전문 | 659원/0.4mL/관 | |
| 에스포린점안액0.05%(1회용)(0.4mL) | 삼천당제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 | |
| 옵티포린점안액0.05%(1회용) | 이연제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
Cyclosporin 0.05% 나노 에멀젼 점안액
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 가격 |
| 레스타인점안액0.05%(1회용) | 제뉴원사이언스 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 레스타포린점안액0.05%(1회용) | 국제약품 | 전문 | 799원/0.4mL/관 |
| 리스포린점안액(1회용) | 휴온스메디텍 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 사이프리엠점안액0.05%(1회용) | 마더스제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 싸이시스점안액(1회용) | 대우제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 싸이클렌점안액(1회용) | 대한약품공업 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 싸이포린엔점안액0.05%(1회용) | 태준제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 아나포린점안액0.05%(1회용) | 아주약품 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 에이룩스점안액(1회용) | 씨엠지제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 엔스포린점안액0.05%(1회용) | 풍림무약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 오큐포린점안액0.05%(1회용) | 삼일제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 클레이셔점안액(1회용) | 휴온스 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
| 티스포린점안액0.05%(1회용) | 한림제약 | 전문 | 867원/0.4mL/관 |
Cyclosporin 0.1% 점안액
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 가격 |
| 아이커비스점안액0.1%(1회용) | 한국산텐제약 | 전문 | 1,934원/0.3mL/관 |
