템보코정 효능, 효과, 부작용, 가격

템보코정
탬보코정

 

탬보코정은 부정맥 약으로 사용하는 약입니다.

동일성분 의약품으로 풀카드정이 있지만, 한번도 사용하는 걸 본 적은 없네요.

템보코정은 의원급보다는 2차나 3차급 병원급으로 가야 볼 수 있는 약인데요.

부정맥만 전문적으로 보는 전문의가 있어야 가끔 구경할 수 있는 처방입니다.

 

약사 입장에서는 한알씩 처방내줫으면 좋겠는데 자꾸 1/2T로 잘라서 처방 내서 짜증 나는 약인데요.

약 자체가 엄청나게 잘 부숴지는 약이라 1/2로 자르려고 하면 제대로 잘리지도 않을뿐더러 약이 가루가 돼버립니다.

심장박동을 세밀하게 조절한다고 1/2로 처방 나오는데 조제할 때는 절대 1/2로 들어가지 않습니다. 

분할 선도 없고 가위를 대면 부서지는 약을 어떻게 1/2로 넣으란 건지 모르겠습니다.

저용량 제품 출시가 간절한 약 중 하나입니다.

아니면 단단하게 만들어서 자를 수 있게라도 만들어줬으면 합니다.

 

제품명 탬보코정 Tambocor Tab. 50mg
성분/함량 Flecainide Acetate 플레카이니드아세트산염 50mg
성상 흰색의 원형 정제
가격
644101040 - 170원/1정 급여(2021-09-01)
 - 222원/1정 급여(2017-02-01)
식약처 분류
부정맥용제 (212)
보관방법 (저장방법)
밀폐용기, 실온(1~30℃)보관

 

탬보코정 효능, 효과

1. 심실성부정빈맥, 심실성기외수축
2. 발작성심실성빈맥, WPW증후군
3. 다른 수단에 의해 회복된 정상리듬의 유지
4. 발작성심방세동

 

탬보코정 용법, 용량

성인 및 12세 이상의 소아 : 초기 플레카이니드아세트산염으로서 1회 50-100mg 1일 2회 경구투여한다. 

1일 최대량은 400mg이며 보통 이 용량은 체격이 큰 환자나 부정맥의 신속한 처치를 필요로 하는 환자에게 적용된다. 

3-5일간 투여 후에는 부정맥 처치의 유지요법으로 단계적으로 감량한다. 

장기투여에는 감량할 수 있다. 

고령자에서는 이 약의 혈장소실율이 낮으므로 보통 1회 100mg 1일 2회 투여하며 1주일 후에는 유지요법으로 감량할 수 있다. 

중증의 신장애 (크레아티닌청소율 35ml/분 이하) 환자에는 1일 최대 100mg을 초과하지 않는 것이 바람직하며 이러한 환자에게 투여할 경우에는 자주 혈중농도를 모니터한다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

 

탬보코정 금기

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 심부전 환자
2) 동기능부전증후군, 중증의 자극전도장애[방실블록(2, 3도), 각블록, 말초블록, 동방블록], 현저한 서맥 환자
3) 심근경색후 무증후성 심실성 기외수축, 비지속성 심실빈맥 환자
4) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
5) 장기지속성 심방세동 환자

 

탬보코정 부작용, 이상반응

1) 순환기계 : 때때로 PQㆍQRSㆍQT 연장, 고도 방실블록, 기타 서맥, 심실빈맥, 심부전 악화, 흉부불쾌감, 혈압강하 등이 나타날 수 있으므로 정기적으로 심전도 검사를 하고 이상한 변동이 관찰되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 또한 심실빈박(토르사드 드 포인트를 함유), 심실세동, 고도 방실블록, 일과성 심정지, 동정지(또는 동방블록), 심부전의 악화, 아담스-스토크발작이 나타날 수 있다. 이와 같은  경우에는 이 약의 투여를 중지하고, 다음 처치법을 고려한다(‘과량투여’ 항 참조).
① 소화기계로부터 미흡수약의 제거 
② 도파민, 도부타민, 이소프로테레놀 등의 강심약 투여 
③ IABP 등의 보조순환 
④ 조율(pacing)과 직류제세동 


2) 정신신경계 : 때때로 어지러움, 두통, 두중, 진전, 수족마비감, 졸음, 이명, 흥분, 불면, 불안 등이 나타날 수 있다.


3) 소화기계 : 때때로 구역, 구토, 복통, 복부팽만감, 식욕부진, 구갈, 설사, 변비, 구내염등이 나타날 수 있다.


4) 눈 : 때때로 눈부심, 시력불선명 등의 시각장애, 조절장애 등이 나타날 수 있다. 


5) 간장 : AST, ALT, ALP, LDH, γ-GTP 등의 상승을 수반하는 간기능 장애, 황달이 나타날 수 있으므로, 관찰을 충분히 하고, 이상이 인정되는 경우는 이 약의 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 


6) 신장 : 때때로 BUN의 상승이 나타날 수 있다.


7) 과민증 : 때때로 발진, 가려움, 드물게 광과민증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.


8) 기타 : 때때로 혀의 마비감, 고미감, 안면홍조, 빈뇨 등 배뇨장애, 발한, 권태감, 부종,발열 등이 나타날 수 있다.


9) 면역계 : 전신적 염증이 동반 또는 동반되지 않은 항-핵항체의 증가가 보고되었다.


10) 혈액 : 적혈구, 백혈구, 혈소판의 미약한 감소가 나타날 수 있다.