레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 성분, 효과, 복용법, 부작용, 가격

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 성분

레콕스정, 듀오조인정, 콕스투플러스정

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정, 콕스투플러스정은 상품명 레일라로 알려진 관절술에 COX-2 선택적 억제제인 세레콕시브(Celecoxib)를 복합한 약입니다.

 

관절술

관절술은 기존 레일라정으로 널리 알려진 성분으로 당귀, 모과, 방풍, 속단, 오가피, 우슬, 위령선, 육계, 진교, 천궁, 천마, 홍화 추출물로 구성되어 있습니다.

레일라정은 염증성 싸이토카인 TNF-α의 생성을 억제하고 항염증성 싸이토카인 IL-4의 생성을 촉진합니다.

PLA2(Phospholipase A2)와 iNOS(inducible Nitric oxide synthase)를 억제하여 PGE2(Prostaglandin E2)와 NO생성을 줄여 염증, 통증을 완화합니다.

또한 연골 조직에서 GAG(Glycosaminoglycan) 방출을 억제하며 MMP-2(Matrix Metalloproteinase-2)를 하향, TIMP-2(Tissue inhibitor of metalloproteinases-2)를 상향 조절하여 연골을 보호합니다.

 

MMP-2

MMP-2가 활성화되면 연골 세포 외 기질을 분해하여 연골을 파괴하고 통증과 염증을 유발하여 관절 건강을 악화시킵니다.

 

TIMP-2

TIMP-2는 연골 분해를 일으키는 MMP의 활성을 억제하여 연골의 파괴를 억제합니다.

MMP가 억제되면 연골의 구성 요소인 교원질, 단백다당의 분해를 막아 연골을 보호합니다.또한 TIMP-2는 관절 염증을 감소시키고 관절 통증을 감소시킵니다.TIMP-2의 상향조절은 관절 건강에 긍정적이지만 과도한 TIMP-2의 증가는 정상적인 관절 조직의 리모델링을 방해할 수 있으므로 적절한 균형이 중요합니다.

 

세레콕시브

NSAID는 효과적인 해열, 소염, 진통효과를 나타내지만 비특이적으로 COX-1, COX-2를 억제합니다.

해열, 소염, 진통 효과는 주로 COX-2 억제에 의해 나타나고 위장 장애 부작용은 COX-1을 억제하여 발생합니다.

 

위장장애 부작용을 회피하고 해열, 소염, 진통 효과만 얻기 위해 COX-2 선택적 억제제를 개발하였습니다.

세레콕시브는 선택적 COX-2 억제제로 위장관계 부작용이 거의 없고 소염, 진통효과는 기존 NSAID와 유사한 것으로 나타났습니다.

 

위장관계 부작용에 민감하게 반응하는 환자는 NSAID보다 세레콕시브를 사용하는 것이 좋습니다.

 

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 효과

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정의 적응증은 골관절염(퇴행관절염)의 증상, 징후 완화입니다.

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정은 소염, 진통 효과가 있는 관절술과 세레콕시브를 더한 약입니다.

세레콕시브가 개발되기 전 사용하던 소염, 진통제는 NSAID였는데 NSAID는 위장장애 부작용이 가장 큰 문제였습니다.

 

관절술, 세레콕시브는 둘 다 소염, 진통효과가 있으면서 위장장애가 적어 위장이 약한 고령층에게 처방하기 좋습니다.

 

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 복용법

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정은 성인 기준 1일 2회 1알씩 복용합니다.

약이 이중층으로 구성되어 약을 분할하거나 가루로 만들 경우 약효가 감소할 수 있으므로 알약 그대로 복용해야 합니다.

 

노인은 다음과 같은 이유로 위장이 약해진 상태이기 때문에 NSAID 위장장애 부작용을 주의해야 합니다.

1. 노인은 위점막을 강화하는 프로스타글란딘 생성 감소, 위점막이 위축되어 위점막 보호기능이 약해진 상태입니다.

2. 노인은 약물대사능력이 감소되어 NSAID를 복용할 경우 부작용이 더 강하게 나타날 수 있습니다.

3. 고령자는 복용하는 약물의 종류가 많아 다른 위장장애 부작용을 가진 약물과 NSAID를 복용할 경우 위장장애 부작용이 강하게 나타날 수 있습니다.

 

그래서 고령자는 천연물 소염, 진통제나 위장장애가 없는 COX-2 선택적 억제제를 사용하는 편입니다.

 

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 부작용

1. 임신 시 복용 금지

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정의 세레콕시브는 COX-2를 선택적으로 억제하여 태아의 심혈관계 발달에 필요한 프로스타글란딘 생성을 억제할 수 있습니다.

임신 중 NSAID, COX-2 억제제 복용은 태아 동맥관 조기폐쇄의 원인이 되며 태아 신장 기능을 악화시킬 수 있습니다.

또한 관절술 성분 중 우슬, 홍화는 임산부 유산, 조산의 위험을 높입니다.

 

임신중이거나 임신 가능성이 있는 여성은 레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정을 복용하지 않아야 합니다.

 

2. 과민반응 주의

생약성분, COX-2 억제제에 피부발진, 호흡곤란, 홍조 등 과민반응이 발생할 경우 즉시 복용을 중지하고 항히스타민제, 스테로이드 등의 치료를 고려해야 합니다.

되도록이면 병원에 방문하여 의사의 지시를 받아 처치하는게 좋습니다.

 

3. 다른 소염, 진통제와 병용 금지

COX-2 억제제는 NSAID와 병용할 경우 소염, 진통효과 상승은 없고 부작용만 높아집니다.

두 약물을 병용할 경우 심혈관계 부작용, 신장 독성 위험 증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

만약 레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정을 복용하고도 추가적인 진통제가 필요하다면 트라마돌, 아세트아미노펜(타이레놀), 오피오이드 계열 진통제 추가를 고려할 수 있습니다.

 

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정 가격

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정은 전문의약품으로 의사의 처방을 받아야 구입할 수 있습니다.

 

레콕스정, 듀오조인정, 아리아디에스정은 레일라디에스정과 같은 성분의 약입니다.

 

지난 글에서도 다루었지만 레일라디에스정과 같은 성분의 약은 총 20개이며 이들은 의약품 품목허가를 동시에 받았습니다.

 

이는 우리나라의 계단식 약가인하제도가 21번째 등록하는 제네릭부터 동일제제 최저가와 오리지널 약가의 38.69% 중 낮은 가격의 85%를 보험약가로 설정하기 때문입니다.

 

21번째 제네릭을 개발하는 제약회사는 돈을 들여 개발하여도 보험약가가 무조건 낮게 설정되기 때문에 개발비를 회수할 수 없어 제네릭 개발 자체를 포기하도록 유도합니다.

일종의 시장 방어책이라고 할 수 있습니다.

레일라디에스정, 레일라정, 레이본정 성분, 효과, 복용법, 부작용, 가격, 제네릭 이야기

제품명	제약회사	가격
듀오조인정	팜젠사이언스	567원/1정
레일라디에스정	한국피엠지제약	630원/1정
레콕스정	삼일제약	549원/1정
아리아디에스정	진양제약	567원/1정
콕스투플러스정	안국약품	567원/1정

레일라디에스정은 1정당 630원의 약가를 가지고 있으며 레콕스정은 1정당 549원, 나머지 제네릭은 1정당 567원의 약가를 가지고 있습니다.

레콕스정을 1일 2회 1알씩 30일간 복용할 경우 환자 본인부담금은 13,900원입니다.

 

이는 본인부담금 30% 기준이며 중증코드적용, 만 65세 이상(본인부담률 20%) 등 환자의 조건에 따라 바뀔 수 있습니다.

 

자세한 내용은 아래 글을 참고하시기 바랍니다.

65세 이상 병원비 1500원, 약값 1000원이 되는 조건과 가격이 바뀌는 이유