미드론정 성분
미드론정의 주성분은 미도드린(Midodrine)입니다.
미도드린은 체내에서 활성형인 데스글리미도드린(desglymidodrine)으로 대사되어 약효를 나타냅니다.
데스글리미도드린은 α1-아드레날린 수용체에 효현제로 작용합니다.
α1-아드레날린 수용체가 자극받으면 말초의 혈관이 수축하여 동맥과 정맥의 긴장을 증가시켜 기립성 저혈압 등 저혈압 환자의 수축기와 이완기 혈압을 상승시킵니다.
데스글리미도드린은 BBB(Blood brain barrier)를 통과할 수 없으므로 중추신경계에 작용하지 않습니다.
미드론정 효과
미드론정의 적응증은 저혈압입니다.
미드론은 기립성 저혈압, 본태성 저혈압, 증후성 저혈압에 사용하도록 허가받았지만 실제 약국에서 접하는 처방의 대부분은 기립성 저혈압에 처방됩니다.
기립성 저혈압이란 누워있거나 앉아있다가 갑자기 일어설 때 순간적으로 혈압이 떨어지면서 어지러움, 권태감, 실신, 심계항진, 피로감을 느끼는 것으로 혈압이 낮아져서 발생하는 순간적인 허혈이 원인입니다.
또한 적응증에는 없지만 복수(Ascites) 천자, 미주신경성 실신에 미드론정을 처방하는 경우가 있습니다.
복수(Ascites) 천자
간경화 환자의 증상이 진행되면 복수가 차게 됩니다.
복수가 발생하여 음식을 먹기 곤란하거나 호흡이 불편한 경우 5L 이상의 복수를 제거하는 대량복수천자를 실시합니다.
대량복수천자를 실시하면 혈관 내 수분이 복강 내로 이동하면서 순환장애가 발생합니다.
순환장애로 인해 신장으로 혈류량이 감소하면서 신기능이 악화되고 간신증후군이 발생하기도 합니다.
간신증후군을 예방하기 위해 혈장증량제를 사용하는데 알부민, Terlipressin, Octreotide, Midodrine 등이 사용됩니다.
미도드린은 전신혈관을 수축시켜 혈압을 상승시키고 간신증후군을 치료하며 복수천자의 빈도를 줄일 수 있습니다.
미도드린은 1일 3회 경구투여하며 초기 1일 7.5mg으로 시작하여 평균동맥압이 15mmHg 이상 상승하지 않으면 1일 12.5mg으로 증량합니다.
미주신경성 실신
미주신경성 실신은 신체적, 정신적 스트레스로 인한 심장박동, 혈압의 감소로 인해 발생하며 급격히 낮아진 혈압 때문에 뇌의 혈류량이 감소하여 일시적으로 의식을 잃게 됩니다.
미드론정은 알파1 아드레날린 수용체에 효현제로 작용하여 말초혈관을 수축시키고 혈압을 상승시켜 미주신경성 실신을 예방할 수 있습니다.
미드론정 복용법
미드론정은 1일 2~3회 1알씩 복용합니다.
미드론정을 복용 후 바로 눕거나 취침할 경우 누운 자세 고혈압 위험이 있으므로 적어도 취침 4시간 이상 전에 복용해야 합니다.
미드론정은 식사와 관계없이 복용할 수 있지만 일반적으로 아침, 점심, 저녁 식사를 기준으로 식후에 복용하라고 하기 때문에 누운 자세 고혈압 위험은 높지 않습니다.
하지만 약물 복용 후 바로 눕는 경우가 있을 수 있으므로 환자에게 주의사항을 말해주는게 좋습니다.
미드론정 부작용, 주의사항
1. 취침 4시간 이내 복용 금지
미드론정은 복용 후 누웠을 경우 누운 자세 고혈압이 발생할 수 있습니다.
취침으로부터 4시간 이상 간격을 두고 미드론정을 복용해야 합니다.
누운 자세 고혈압이 지속적으로 발생할 경우 뇌졸중, 심장마비, 신장 손상이 발생할 수 있습니다.
2. 기타 부작용
이외에 발생할 수 있는 부작용은 심박수 변화, 감각이상, 두통, 현기증, 잔뇨감, 빈뇨, 절박뇨, 가려움증, 발진, 메스꺼움, 복통, 구강건조, 오한, 홍조, 불안 및 초초 등이 있습니다.
미드론정 가격
미드론정은 전문의약품으로 의사의 처방을 받아야 구입할 수 있습니다.
미드론정은 주로 기립성 저혈압, 미주신경성 실신 등에 사용합니다.
위 질환이 흔한 질환이 아니기 때문에 미드론정은 동네 약국보다 2차급, 3차급 병원 앞 약국에 있는 경우가 많습니다.
동네 약국에 미드론정이 구비되어 있지 않다면 약을 주문해서 조제할 수 있습니다.
약을 주문 후 나중에 가지러 오면 조제가 가능한지 약국에 문의하시기 바랍니다.
미드론정의 보험약가는 1정당 105원입니다.
| 제품명 | 제약회사 | 가격 |
| 미드론정 | 명문제약 | 105원/1정 |
미드론정을 1일 3회 30일간 복용할 경우 환자가 부담하는 본인부담금은 6,900원입니다.