노자임 캡슐, 크레온 캡슐 성분
노자임 캡슐과 크레온 캡슐은 판크레아틴(Pancreatin)을 주성분으로 하는 소화효소제입니다.
외분비췌장 효소장애(소화불량, 위부 팽만감), 췌장암으로 인한 췌담관 폐쇄, 만성 췌장염, 낭성 섬유증, 위장관 수술 후 췌장 절제술 후 소화장애에 사용합니다.
판크레아틴은 돼지 췌장 소화효소를 추출한 성분으로 지방 소화효소인 Lipase, 단백질 소화효소인 Protease, 탄수화물 소화효소인 Amylase의 소화력을 가진 성분입니다.
판크레아틴을 복용하면 체내 췌장에서 분비되는 소화효소와 동일한 효과를 나타냅니다.
췌장을 절제하거나 기능이 저하된 환자는 췌장 소화효소가 십이지장으로 분비되지 못하기 때문에 노자임 캡슐, 크레온 캡슐 등을 사용하여 소화를 돕습니다.
노자임 캡슐과 크레온 캡슐은 각각 장용기술을 적용하여 십이지장에서 붕해되어 효과를 나타내는데 체내 정상적인 췌장 소화효소 분비 패턴과 유사한 효과를 얻을 수 있습니다.
지방소화력을 기준으로 노자임 캡슐 10000, 노자임 25000(=노자임 캡슐 457.7), 노자임 캡슐 40000이 있으며
크레온 역시 크레온 캡슐 10000, 크레온 캡슐 25000, 크레온 캡슐 40000이 있습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 효과
노자임 캡슐, 크레온 캡슐의 적응증은 췌장의 외분비 기능장애입니다.
췌장(Pancreas)은 이자라고도 불리는데 내분비 호르몬으로 인슐린과 글루카곤, 외분비 물질로 췌장 소화효소액을 분비합니다.
췌장을 절제하거나 췌장의 기능이 손상되어 내분비와 외분비 기능이 망가지면 인슐린, 췌장 소화효소제를 평생 사용해야 합니다.
노자임 캡슐과 크레온 캡슐은 췌장에서 분비되는 소화효소인 판크레아틴을 장용기술을 적용하여 위를 건너 십이지장에서 효과를 나타냅니다.
정상적인 췌장 소화효소가 십이지장에서 분비되는데 노자임 캡슐, 크레온 캡슐을 복용하면 췌장 소화효소가 정상적으로 분비되는 것과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 복용법
노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 1일 3회 식사 중 충분한 물과 함께 씹지 않고 복용합니다.
캡슐을 삼키기 어려운 경우 캡슐을 열어 내용물을 복용할 수 있지만 과립을 씹지 않고 삼켜야 합니다.
각 과립은 장용코팅되어 씹을 경우 십이지장에 도달하지 못하고 위에서 모두 불활성화되어 효과를 잃게 됩니다.
특히 장용 과립을 씹을 경우 췌장 소화효소가 구강에서 용출되어 구강 점막을 손상시킬 수 있으니 주의가 필요합니다.
환자 개개인의 필요량, 질병의 경/중, 음식물 조성에 따라 노자임 캡슐, 크레온 캡슐의 복용량, 용량을 조절합니다.
1일 체중 kg당 지방소화력단위 15,000 ~ 20,000EP 단위 용량을 초과하지 않습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 부작용, 주의사항
1. 장용 과립을 씹지 말고 복용해야 합니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 안에는 장용 코팅된 과립이 들어있습니다.
만약 캡슐을 열어 장용 코팅된 과립을 씹을 경우 판크레아틴이 구강에서 작용하여 구내염, 구강 궤양 등이 발생할 수 있습니다.
소화효소는 최적의 작용을 나타내는 ph가 존재하는데 구강은 십이지장과 ph가 유사하여 췌장 소화효소가 활성을 나타낼 수 있습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 되도록 캡슐 그대로 복용하는게 좋고 캡슐을 삼키기 어렵다면 장용과립을 씹지 않고 그대로 삼켜야 합니다.
2. 약은 식사 도중 복용하는게 좋습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 췌장의 소화효소 성분으로 식사와 같이 혹은 식사 직후 복용하는게 좋습니다.
체내 췌장 소화효소는 음식이 십이지장에 도달한 뒤 분비가 시작됩니다.
식사와 같이 노자임 캡슐, 크레온 캡슐을 복용할 경우 음식과 같이 판크레아틴이 십이지장에 도달하기 때문에 효과적으로 작용할 수 있습니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 가격
| 제품명 | 100 cap 가격 |
| 노자임 캡슐 10000 | 40,000 ~ 60,000원 |
| 노자임 캡슐 25000 | 65,000 ~ 75,000원 |
| 노자임 캡슐 40000 | 90,000 ~ 100,000원 |
| 크레온 캡슐 10000 | 40,000 ~ 60,000원 |
| 크레온 캡슐 25000 | 70,000 ~ 80,000원 |
| 크레온 캡슐 40000 | 100,000 ~ 110,000원 |
노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 처방을 받아 약국에서 사거나 병원 원내에서 비급여로 처방받아 복용합니다.
비급여 의약품이므로 병원, 약국별로 가격이 다릅니다.
일반적으로 약국 가격이 병원보다 저렴합니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 건강보험이 적용되지 않아 전액 비급여로 본인이 약값을 부담해야 합니다.
하지만 의사의 처방에 따라 복용할 경우 실비보험 적용이 가능하니 본인의 실비보험 조건에 맞게 처방받아 복용하시기 바랍니다.
노자임 캡슐, 크레온 캡슐 의료보험 적용
췌장을 절제한 췌장암 환자나 만성 췌장염으로 인해 췌장이 소화효소를 생성하지 못하는 환자는 노자임 캡슐, 크레온 캡슐과 같은 소화제를 계속 복용해야 합니다.
췌장에서 소화효소를 생성하지 못하는 환자가 췌장 소화효소제를 복용하지 않으면 영양분이 흡수되지 않아 체중 감소, 대사성 골질환, 비타민 결핍, 영양실조 등의 영양분 흡수 장애가 발생합니다.
소화제는 2002년부터 일괄적으로 보험급여에서 제외되었는데 노자임 캡슐, 크레온 캡슐은 소화제로 분류되어 보험적용이 되지 않습니다.
소화가 되지 않아 소화제를 찾는 일반 환자와 달리 췌장에서 소화효소가 분비되지 않는 사람은 소화제 복용이 생존의 문제이기 때문에 환자들의 의료보험 급여화 요구가 꾸준하게 있어왔습니다.
의료보험으로 보험급여가 적용되면 국가로부터 약가인하 압박을 받기 때문에 제약회사는 급여보다 비급여 의약품을 선호합니다.
그동안 판크레아틴 성분의 소화효소제를 생산하는 제약회사는 의약품 급여신청 자체를 하지 않아 보험 급여 적용이 불가능하였습니다.
제약회사 입장에서는 췌장 소화효소제는 환자가 반드시 먹어야 하는 의약품이므로 수요는 일정한데 급여로 전환하여 매출을 감소시킬 이유가 없기 때문에 급여 등재 신청을 하지 않은 것입니다.
하지만 최근 씨엠지제약에서 특허청에 한국애보트가 가진 췌장효소 대체제의 제제 특허를 회피하기 위한 권리범위확인 심판을 제시하였고 비급여가 아닌 보험 급여를 적용하여 제품을 출시하려는 움직임이 있습니다.
췌장 소화효소제가 보험 급여화에 성공할 경우 경제적 부담으로 췌장 소화효소제를 복용하지 않는 환자와 기존 비급여로 췌장 소화효소제를 복용하던 환자 모두를 잡을 수 있다는 판단에 췌장소화효소제 급여화에 도전하는 것 같습니다.
급여화만 성공한다면 췌장 소화효소제를 반드시 복용해야 하는 환자들의 경제적 부담이 크게 줄어들 것으로 보입니다.