리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐 성분
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐의 주성분은 에바스틴(Ebastine) 10mg, 슈도에페드린(Pseudoephedrine) 120mg입니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐은 항히스타민제인 에바스틴이 콧물이 나오지 않도록 막아주고 교감신경 효현제인 슈도에페드린이 코의 혈관을 수축시켜 코막힘 증상을 개선합니다.
즉 콧물, 코막힘, 비염 증상을 효과적으로 완화할 수 있는 약입니다.
에바스틴 (Ebastine)
에바스틴은 2세대 항히스타민제로 알레르기성 비염, 피부 두드러기, 피부 알러지 증상에 사용합니다.
에바스틴은 BBB(Blood brain barrier)를 통과하기 어려우므로 항히스타민제의 중추 부작용인 졸음 부작용이 상대적으로 적습니다.
콧물은 코 점막 표면의 배상세포와 코 점막 아래의 분비선에서 만들어지며 바이러스, 세균, 유해물질 등이 코안으로 들어오지 못하고 콧물을 통해 흘러나가도록 하는 기능이 있습니다.
콧물은 정상적인 면역기능 중 하나이지만 콧물이 계속 나올 경우 일생생활에 지장이 생길 수 있습니다.
병원균, 바이러스, 알레르기 물질이 들어오면 히스타민이라는 물질이 분비되는데 히스타민에 의해 코의 배상세포와 분비선이 활성화되어 콧물이 과도하게 생성됩니다.
에바스틴은 항히스타민제로 히스타민이 콧물을 생성하는 과정을 차단하기 때문에 효과적으로 콧물 증상을 개선할 수 있습니다.
슈도에페드린 (Pseudoephedrine)
슈도에페드린은 교감신경 효현제로 비강, 부비동의 충혈에 의한 코막힘 증상을 완화합니다.
교감신경 효현제이기 때문에 각성효과가 있으며, 과량 복용 시 과도한 각성, 불면, 손떨림 등의 교감신경 항진 증상이 발생할 수 있습니다.
슈도에페드린은 코의 혈관을 수축시켜 코막힘 증상을 효과적으로 완화하지만 7일 이상 장기 사용할 경우 오히려 반동성 비염이 발생할 수 있습니다.
이는 비충혈제거 스프레이를 7일 이상 사용하였을 때 발생하는 반동성 비염과 동일한 원리입니다.
반동성 비염은 약물성 비염이라고도 부르는데 약물성 비염은 한번 발생하면 비충혈제거제에 반응을 보이지 않기 때문에 주의가 필요합니다.
실제 오트리빈을 장기간 사용하여 약물성 비염이 발생한 환자는 최초 사용 시에는 하루 한번 뿌리면 뚫리던 코가 한달이 지나니 하루 여섯번을 넘게 뿌려야 했고, 그 이상 사용했더니 아무리 오트리빈을 분무해도 코가 반응이 없어졌다고 합니다.
슈도에페드린 역시 오트리빈과 같은 원리로 비강 혈관을 수축시키고 약물성 비염의 원인이 있으니 장기사용을 피하고 장기 처방이 나왔더라도 환자에게 증상에 따라 스스로 조절해 복용할 것을 권하고 있습니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐 효능, 효과
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐의 적응증은 혈관운동성, 알러지성 비염 및 감기에 관련된 비염 증상의 치료입니다.
항히스타민제인 에바스틴은 10mg이 포함되어 있으며, 비충혈제거제인 슈도에페드린은 120mg이 포함되어 있습니다.
항히스타민제의 함량은 평범하지만 슈도에페드린의 성분이 많이 들어간 편입니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐은 슈도에페드린이 많이 들어갔기 때문에 코막힘 증상이 심할 경우 효과적입니다.
일반적으로 사용하는 슈도에페드린은 1일 3회 1회당 30mg~60mg 분할 복용인데 리노에바스텔, 리노에바티스는 1일 1회 120mg 복용이니 상당히 강한 편입니다.
참고로 슈도에페드린의 1일 최대 복용량은 240mg입니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐 복용법 아침? 저녁?
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐의 복용법은 연령에 따라 다릅니다.
1. 성인
1일 1회 1캡슐, 심한 경우 1일 2회 1캡슐 복용
2. 만 12세 이상 청소년
1일 1회 1캡슐
치료기간은 비염 증상이 심한 경우에 한하며, 일반적으로 의사의 지시 없이는
혈관 운동성, 알러지성 비염에서 10일 이상 복용하지 않습니다.
감기와 관련된 비염에서 3일 이상 복용하지 않습니다.
10일 이상, 3일 이상 복용하지 않는다는 문구가 들어간 것은 슈도에페드린의 약물 반동성 비염을 주의하라는 의미입니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐은 1일 2회 복용할 경우 아침, 저녁으로 복용합니다.
문제는 1일 1회 복용할 경우 아침에 복용하는게 좋은지 저녁에 복용하는게 좋은지 각 의사, 약사별로 의견이 갈립니다.
실제 처방을 받아보면 항히스타민제만 생각해서 저녁으로 처방하거나 저녁으로 조제하는 의사, 약사가 있기도 하고
아침으로 처방하거나 아침으로 조제하는 의사, 약사도 있습니다.
개인적인 생각으로는 리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐이 1일 1회 복용하도록 나오면 아침에 복용하는게 더 바람직하다고 생각합니다.
리노에바스텔에 들어있는 에바스틴은 2세대 항히스타민제로 상대적으로 졸음 부작용이 적습니다.
또한 리노에바스텔은 슈도에페드린의 양이 슈다펜정, 슈다페드정 2알에 해당하는 120mg으로 고함량입니다.
작용기전상 졸음보다는 불면의 부작용이 심할 것으로 보이기 때문에 아침에 넣어주는게 좋다고 생각합니다.
하지만 드물게 슈도에페드린에 둔감하고 에바스틴에 민감하게 반응하여 졸음 부작용을 가진 환자는 1일 1회 복용 시 저녁에 복용하는게 좋습니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐 부작용, 주의사항
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐은 항히스타민제인 에바스틴과 비충혈제거제인 슈도에페드린의 복합제로 각각의 부작용을 고려해야 합니다.
1. 에바스틴은 항히스타민제로 졸음, 구강건조 변비 등의 부작용이 있습니다.
항히스타민제는 항콜린성 부작용인 졸음, 구강건조, 변비 등의 부작용이 발생합니다.
에바스틴은 혈액-뇌장벽(BBB)을 덜 통과하기 때문에 졸음 부작용은 적은 편이지만 완전히 없지는 않습니다.
2. 항히스타민제는 노란 콧물이나 축농증(부비동염)에 의한 비염에는 주의하여 사용합니다.
콧물의 색은 원래 맑고 투명한 색인데 세균 감염에 의해 콧물이 노랗게 나오거나 축농증에 의해 콧물이 초록색, 노란색으로 나올 경우 항히스타민제를 사용하여 콧물이 나오지 않게 하는 것은 오히려 감염 증상을 악화시킬 수 있습니다.
경우에 따라 콧물을 밖으로 빼주는 것이 치료기간을 줄이고 환자의 회복이 빠를 수 있습니다.
콧물이 나온다고 해서 무조건 항히스타민제를 요구하지 말고 의사의 진단과 치료계획에 따라 약을 복용하는게 좋습니다.
3. 슈도에페드린은 경기기간 중 복용 금기 약물입니다.
슈도에페드린은 교감신경을 항진시켜 말초의 코 혈관을 수축시켜 비충혈을 제거하는 약물입니다.
슈도에페드린은 교감신경을 자극하기 때문에 일종의 도핑 약물로 취급되어 약물검사에서 걸리는 경우가 있습니다
감기약을 먹고 도핑테스트에 걸렸다면 대부분 슈도에페드린 때문에 도핑테스트에 걸린 것입니다.
4. 혈압, 당뇨 환자 수치가 변할 수 있습니다.
슈도에페드린은 교감신경을 자극하기 때문에 일시적인 혈압 상승, 혈당 상승이 있을 수 있습니다.
슈도에페드린은 코막힘 증상을 완화하기 위해 단기간 복용하는데 단기간 복용에 의한 혈압, 혈당의 일시적인 상승은 위험도가 높지 않습니다.
하지만 혈압을 측정하거나 혈당을 측정 시 일시적으로 높은 수치가 검출될 수 있습니다.
리노에바스텔 캡슐, 리노에바티스 서방캡슐과 같은 성분의 약
| 제품명 | 제약회사 | 제형 | 구분 | 가격 |
| 뉴도바서방캡슐 | 대한뉴팜 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 뉴리노페서방캡슐 | 안국뉴팜 | 서방캡슐 | 전문 | |
| 리노드린서방캡슐 | 진양제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 리노스텔서방캡슐 | 케이엠에스제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 리노스틴서방캡슐 | 신일제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 리노에바스텔캡슐 | 보령 | 서방캡슐 | 전문 | 301원/1캡슐 |
| 리노에바티스서방캡슐 | 메디카코리아 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 리노에스티나서방캡슐 | 알보젠코리아 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 슈도스틴서방캡슐 | 하나제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 슈도에바스트서방캡슐 | 삼천당제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 알러스틴에스서방캡슐 | 삼아제약 | 서방캡슐 | 전문 | |
| 에바드린서방캡슐 | 신풍제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 에바슈도서방캡슐 | 건일바이오팜주식회사 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 에바코서방캡슐 | 풍림무약 | 서방캡슐 | 전문 | 308원/1캡슐 |
| 에바페린서방캡슐 | 안국약품 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 코바스텔서방캡슐 | 제이더블유신약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 코비도서방캡슐 | 라이트팜텍 | 서방캡슐 | 전문 | |
| 코에틴서방캡슐 | 한국글로벌제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |
| 코코스텔서방캡슐 | 한국휴텍스제약 | 서방캡슐 | 전문 | 262원/1캡슐 |