HPV (Human Papillomavirus, 인유두종 바이러스)
HPV는 Human Papillomavirus로 인유두종 바이러스, 사람유두종 바이러스라고 부르기도 합니다.
HPV는 피부간 성적접촉을 통해 전염되며 콘돔을 사용해도 막을 수 없습니다.
성적 접촉 외에도 인유두종 바이러스에 감염된 사람과 목욕탕에서 수건을 같이 썼다거나 속옷을 돌려썼다거나 면도기나 칫솔을 공용으로 사용한 경우 감염될 수 있습니다.
HPV는 여성의 자궁경부암의 원인으로 지목되는 바이러스입니다.
전체 자궁 경부암의 99%는 HPV에 의해 발생하며 HPV는 여성의 자궁경부암 외에도
남성 여성 공통으로 음경암, 항문암, 구강암 등을 발생시키는 것으로 알려져 있습니다.
HPV 중 가장 많이 암을 유발하는 종류는 HPV 16과 HPV 18이 원인입니다.
자궁경부암은 국소적으로 병변이 머무르는 1기~2기에는 5년 생존율이 비교적 높은 편이지만 림프절 전이가 되는 3기, 4기부터는 생존율이 급격히 떨어집니다.
자궁경부암 1가 ~ 4기에 따른 5년 생존율은 다음과 같습니다.
자궁경부암 1기 : 생존율 80~90%
자궁경부암 2기 : 생존율 60~75%
자궁경부암 3기 : 생존율 30~40%
자궁경부암 4기 : 생존율 15%이하
자궁경부암의 99%는 HPV가 원인이기 때문에 가능하다면 HPV를 예방하는 백신을 맞는게 좋습니다.
자궁경부암 백신을 맞으면 앞으로 살아가면서 걸릴 수 있는 암 중 하나는 없어지는 셈이니까요.
자궁경부암 백신의 종류 - 가다실 9가 백신이 가장 좋습니다.
자궁경부암 백신은 현재 3종류가 출시되어 있습니다.
| 제약회사/제품명 | 대상 HPV 번호 | 권장나이 | 예방기간 |
| GSK - 서바릭스 | 16, 18 | ~45세 | 50년 |
| MSD - 가다실 4가 | 6, 11, 16, 18 | ~25세 | 30년 |
| MSD - 가다실 9가 | 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 | ~25세 | 30년 |
서바릭스, 가다실4, 가다실9 세가지 HPV 백신은 모두 자궁경부암 원인의 70%를 차지하는 16, 18형을 예방합니다.
가다실 4가는 생식기 사마귀의 90% 이상을 유발하는 6형, 11형을 추가적으로 예방합니다.
가다실 9가는 자궁경부암의 원인의 15%를 차지하는 31, 33, 45, 52, 58을 예방합니다.
가다실9는 가장 많은 종류의 HPV를 예방합니다.
특히 HPV 52, 58형은 HPV에 감염된 만 18~79세의 한국 여성에서 HPV 16형 다음으로 높은 유병률을 나타낸 HPV 유형입니다.
가다실9는 가다실4와 비교해서 만 16~26세 여성에서 HPV 31, 33, 45, 52, 58형 관련 자궁경부암, 외음부암, 질암 및 전암 병변에 대해 96.7% 예방효과를 보였습니다.
미국에서는 가다실9가 백신만 사용 중이며 기존의 백신인 서바릭스와 가다실4는 사용을 중지하였습니다.
가다실9가 백신이 나머지 두 백신에 비해 효과가 탁월하고 부작용이 적으니 9가 백신만 남기고 나머지 백신은 더 이상 사용하지 않는 것입니다.
가다실9 백신 접종대상자, 접종 방법
가다실9 백신 접종대상자
가다실 9가 백신의 접종대상자는 남성과 여성 모두입니다.
여성은 만 9세 ~ 45세
남성은 만 9세 ~ 26세가 접종대상자로 성관계를 하지 않은 사람일수록 백신이 HPV 감염을 막을 확률이 높습니다.
성경험이 있다고 해서 접종대상자가 아닌 것은 아닙니다.
성경험으로 인해 몇몇 HPV에 이미 감염되었더라도 다른 유형의 HPV 감염을 막을 수 있기 때문에 백신 접종이 권장됩니다.
가다실9 백신 접종 방법
가다실9가 백신은 나이가 몇 살인지에 따라 접종 횟수와 접종 간격이 다릅니다.
만 9세~14세 여자, 남자아이는 최초 가다실9 접종 후 2차 접종은 6~12개월 뒤 실시합니다.
만 9~45세 여성, 만 9~26세 남성은 최초 가다실9 접종 후 2차 접종은 2개월 뒤 3차 접종은 최초 접중 6개월 뒤에 실시합니다.
가다실9가 백신 가격
2023년 4월 기준 가다실9가 백신 원가는 14만 5900원이며,
병원 1회 접종당 가격은 20만원대 초중반을 형성하고 있습니다.
저렴한 병원은 20만원 정도에 접종이 가능합니다.
일반 성인 기준 3회 접종이 필요하므로
가다실9가 백신 3회 접종 시 총 부담해야 하는 가격은 60~70만원 정도가 됩니다.
HPV 백신 무료접종 대상자(국가지원 대상) 확대
원래 HPV 백신은 국가예방접종 사업을 통해 만 12세 여성에게만 건강보험이 적용되어 무료접종이 가능했습니다.
선택가능한 백신은 서바릭스와 가다실 4가만 가능하며 가다실 9가는 선택이 불가능합니다.
2022년도 기준으로 HPV 예방접종 국가지원 대상자가 확대되었습니다.
서바릭스 2가와 가다실 4가만 선택 가능하다는 점은 여전히 아쉬운 부분이지만,
여자아이 만 12세에 딱 맞춰 접종하지 않으면 무료 접종이 불가능하던 기존 조건을 대폭완화하여
만 13~17세 여성 청소년이면 무료 접종이 가능합니다.
저소득층(기초생활보장수급자, 차상위 계층)이면 만 18~26세까지 무료로 HPV 백신 접종이 가능합니다.
접종대상자 확대 정책은 이전 정부인 문재인 정부에서 추진하여 2022년에 바뀐 정책입니다.
윤석열 대통령은 문재인 대통령의 개편사항보다 더 강하게 여성 9~45세 남성 9~26세에 가다실 9가 백신을 보험적용이 되도록 한다고 하였는데 실현가능할지는 의문입니다.