방사선 항암 치료시 구역구토 억제

맥페란정

메토클로프라미드 (Metoclopramide).

 

도파민 수용체를 차단하며 (고용량으로 주어졌을 때) 또한 중추신경계의 Chemoreceptor Trigger Zone(CTZ)에서 세로토닌 수용체를 차단함 ; 위장관 상부 조직의 아세틸콜린에 대한 반응성을 증진시켜 유동성을 증진시키고 위,담즙, 췌장의 분비물을 흥분시킴 없이 위배출을 가속화시킴 ; 하부 식도 괄약근의 긴장도를 증가시킴.

 

(성인)ㆍ 항암화학요법 후 지연된 구역ㆍ구토 예방
ㆍ 방사선요법 유발 구역ㆍ구토 예방
ㆍ 구역ㆍ구토의 증상 치료
(1~18세 소아)
ㆍ 2차 치료로써 항암화학요법 후 지연된 구역ㆍ구토 예방

 

비록 구토 또는 용량 거부가 있었더라도, 투여간격은 적어도 6시간 이상이 권장된다.(경구)
1. 성인 : 염산메토클로프라미드로서 1일 10-30mg(메토클로프라미드로서 7.7-25.4mg)을 2-3회 분할하여 식전에 경구투여한다. 일일최대권장용량은 30mg 또는 체중 kg 당 0.5mg이며, 최대 권장 치료기간은 5일이다.

2. 소아 : 권장용량은 체중 kg 당 0.1~0.15mg이며, 일일 3회까지 반복하여 투여한다. 24시간 내 최대용량은 체중 kg당 0.5mg이다.

1. 경고지발성운동장애 : 메토클로프라미드의 장기 또는 고용량 사용은 해당 의약품 사용을 중단해도 지발성운동장애(tardive dyskinesia)의 발생 위험이 있다. 이는 복용기간, 복용횟수와 직접적 관련이 있으며 노인, 특히 여성 노인과 장기 사용 환자에게 위험하므로 메토클로프라미드 제제를 3개월 이상 장기 사용하지 않는 것이 바람직하다.

 

- 식사 전에 복용하세요.
- 다른 질환으로 인한 구토증상을 은폐시킬 수 있으니 주의하세요.
- 설사가 나타날 수 있어요. 증상이 심하면 전문가와 상의하세요.
- 어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작시 주의하세요.
- 유즙분비, 월경불순 등이 나타날 경우에는 전문가와 상의하세요.

 

 

카이트릴

그라니세트론염산염 (Granisetron Hydrochloride)

 

선택적인 5-HT3 수용체 길항제로 말초에서 미주신경 말단 상과 중추신경 화학수용체 발통대에서 모두 세로토닌을 차단함.

 

(정제)
화학요법, 방사선요법으로 인한 구역 및 구토

 

(정제)
1. 성인
 1) 화학요법
    화학요법을 받는 동안(화학요법 치료 후 최대 일주일까지) 그라니세트론으로서 1회 1 mg, 1일 2회 투여하거나, 또는 2 mg을 1일 1회 투여한다. 초회용량은 화학요법을 시작하기 전 1시간 이내에 투여하며, 1일 최대용량은 9 mg을 초과하지 말아야 한다.

 2) 방사선요법
    방사선요법을 받는동안 이 약 2 mg을 1일 1회 투여한다. 초회용량은 방사선요법을 시작하기 전 1시간 이내에 투여하며, 1일 최대용량은 9 mg을 초과하지 말아야 한다.

 

 

조프란 

온단세트론 (Ondansetron)

 

선택적인 5-HT 3 수용체 길항제로 말초의 미주신경 말단과 중추의 화학수용체발통대 모두에서 세로토닌을 차단함

 

1. 주효능·효과
   세포독성을 유발하는 화학요법 또는 방사선요법에 의한 구역과 구토, 수술후 구역과 구토의 예방 및 치료

 

 

보나링에이

디멘히드리네이트 (Dimenhydrinate)

 

장관,혈관 및 호흡기의 효과기세포 상에 H1 수용체 자리에 대해 히스타민과 경쟁하며 진정효과 또한 보임.

 

멀미에 의한 어지러움, 구토, 두통의 예방 및 완화

-> 전반적인 구역구토에 보조적 요법으로 추가 

 

성인(만 15세이상) : 1회 2정
소아(만 8세이상 ~ 만 15세미만) : 1회 1정 
멀미의 예방에는 승차 30분에서 1시간 전에 복용하십시오. 또 필요시 추가 복용 할 경우에는 4시간 이상 간격을 두고 복용하십시오. 1일 복용횟수는 2회를 한도로 하십시오. 입안에서 녹이거나 씹어서 복용하십시오.