아목클정, 메디크라정, 아클라오정 성분
아목클정, 메디크라정, 아클라오정 625mg, 375mg의 주성분은 아목시실린(Amoxicillin), 클라불란산(Clavulanic acid)입니다.
625mg은 아목시실린 500mg + 클라불란산 125mg
375mg은 아목시실린 250mg + 클라불란산 125mg으로 구성되어 있습니다.
아목시실린 용량이 250mg에서 500mg으로 두배가 되는데 클라불란산의 용량은 125mg으로 동일합니다.
클라불란산은 아목시실린에 내성을 획득한 베타락타메이즈를 생성하는 세균의 내성을 억제하기 위해 사용하는데 용량을 증량하여도 내성균에 대한 아목시실린 효과 증가는 미미하고 위장장애, 설사 등의 부작용만 증가하기 때문에 아목시실린의 용량이 증가하여도 클라불란산의 용량은 125mg으로 동일합니다.
| 아목시실린 | 클라불란산 | |
| 625mg | 500mg | 125mg |
| 375mg | 250mg | 125mg |
아목시실린 (Amoxicillin)
아목시실린은 세균 세포벽의 구성 요소인 펩티도글리칸 합성을 방해합니다.
세균의 세포벽은 펩티도글리칸 중합체로 구성되어 있습니다.
아목시실린은 세균의 Transpeptidase 중 일부인 PBP(Penicillin binding protein)에 결합하여 Transpeptidase가 펩티도 글리칸을 중합하지 못하게 하여 세균의 세포벽 합성을 억제합니다.
세균의 세포벽 합성이 억제되면 세균이 분열하면서 세포벽이 점점 얇아지고 나중에는 세포벽이 약해져 세균이 삼투압에 의해 용균되게 됩니다.
클라불란산 (Clavulanate)
아목시실린은 베타락탐링을 가진 베타락탐계열 항생제입니다.
일부 세균은 베타락탐링을 파괴하는 베타락타메이즈를 생성하여 아목시실린의 항균활성을 억제합니다.
베타락타메이즈를 생성하는 세균은 아목시실린에 내성을 획득한 세균입니다.
클라불란산은 베타락탐링을 가지고 있어 아목시실린 대신 베타락타메이즈와 결합합니다.
클라불란산은 베타락타메이즈와 비가역적으로 결합하여 베타락타메이즈의 활성을 제거하여 아목시실린이 항균효과를 나타낼 수 있도록 돕습니다.
클라불란산은 자체적인 항균효과는 거의 없기 때문에 용량을 증량하여도 항균활성이 증가하지 않습니다.
아목클정, 메디크라정, 아클라오정 효과
아목시실린의 유효균종은 다음과 같습니다.
다양한 균에 적응증이 있고 전신에 약효를 나타내기 때문에 적응증도 다양합니다.
1. 급성, 만성 기관지염, 대엽성 및 기관지 폐렴, 농흉, 폐농양, 편도염, 부비동염, 중이염
2. 방광염, 요도염, 신우신염
3. 골반감염, 임질
4. 종기, 농양, 연조직염, 상처감염
5. 골수염
6. 치과감염
위 적응증 외에도 전신의 세균 감염, 염증에 사용하며 다양한 용도로 사용합니다.
아목클정, 메디크라정, 아클라오정 복용법
아목클정, 메디크라정, 아클라오정은 식사를 시작할 때 식사와 같이 복용합니다.
식사 초기에 투여할 경우 클라불란산칼륨의 흡수가 증가합니다.
성인 및 12세 이상 또는 체중 40kg 이상 소아
아목시실린/클라불란산칼륨으로 1회 250mg/125mg을 1일 3회 8시간마다 경구 복용합니다.
중증 및 호흡기 감염 시 아목시실린/클라불란산칼륨 1회 500mg/125mg을 1일 3회 8시간마다 복용하도록 증량할 수 있습니다.
아목클정, 메디크라정, 아클라오정 부작용, 주의사항
1. 습기 주의
아목클정, 메디크라정, 아클라오정의 아목시실린, 클라불란산은 습기에 취약하여 복용 직전 개봉하여 복용해야 합니다.
약을 개봉 후 시간이 지날 경우 공기 중 수분을 흡수하여 약의 효과가 감소합니다.
약포지에 약을 포장해도 수분이 약포지를 투과하여 들어가기 때문에 PTP 포장 그대로 가지고 있다가 복용 직전 개봉하여 복용해야 합니다.
2. 경구 피임약 피임효과 감소
경구 피임약의 에스트로겐 성분은 장으로 분비되어 장내 미생물에 의해 대사되어 재흡수됩니다.
항생제를 복용하여 장내 미생물이 사멸하면 에스트로겐의 재흡수 과정이 제대로 일어나지 않아 혈중 에스트로겐 농도가 낮아질 수 있습니다.
혈중 에스트로겐 농도가 낮아질 경우 피임 효과가 제대로 나타나지 않을 수 있으며 항생제 복용기간 동안 경구 피임약의 효과가 감소할 수 있음을 주의해야 합니다.
3. 알레르기, 아나필락시스 쇼크 주의
항생제 알레르기는 비교적 흔한 알레르기 반응입니다.
특히 베타락탐계열 알레르기 반응은 항생제 알레르기 중 가장 높은 빈도로 발생합니다.
항생제 알레르기, 아나필락시스가 발생할 경우 피부 발진, 호흡곤란, 안면홍조, 말초 부종 등이 발생할 수 있습니다.
항생제 알레르기가 있음을 확인했다면 의사의 진료를 받거나 약국에서 약을 구매 시 알레르기가 있음을 미리 알리고 약 성분 확인을 요청해야 합니다.
4. 설사 부작용
아목시실린은 장내 정상세균총을 파괴하여 설사 부작용이 발생할 수 있습니다.
아목시실린을 클라불란산과 복합하여 사용할 경우 항균범위가 더 넓어지지만 설사 부작용이 더 심해집니다.
클라불란산 용량을 높이면 항균 효과는 증가하지 않지만 설사 부작용이 더 심해집니다.
그래서 아목시실린 용량을 늘리고 싶을 때 아목시실린, 클라불란산 복합제의 복용량을 늘리는게 아니라 아목시실린, 클라불란산 복합제에 아목시실린만 추가하여 처방하거나 아목시실린의 비율이 더 높게 혼합된 아목시실린, 클라불란산 복합제로 변경하여 사용합니다.
유산균을 복용할 경우 항생제로 인한 설사 부작용을 감소시킬 수 있습니다.
아목클정, 메디크라정, 아클라오정 가격
아목클정, 메디크라정, 아클라오정은 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 구입할 수 있습니다.
의사의 처방에 의해 약사에게 약을 받는다는 의약분업 제도는 불필요한 항생제 사용을 줄여 항생제 내성을 줄일 수 있습니다.
의약분업 전에는 의사와 약사 모두 항생제를 무분별하게 사용하여 항생제 내성이 급격히 증가하고 있었으며 서로의 처방내용을 알 수 없었기 때문에 약제비 지출이 많았습니다.
의약분업이 실시된 후 의사는 본인의 처방이 약사에게 공개되기 때문에 불필요한 항생제 사용을 줄였고 약사 역시 환자에게 무분별하게 약을 주지 못함으로써 총 약제비 지출이 감소하였습니다.
아목클정, 메디크라정, 아클라오정은 용량대비 가격이 똑같습니다.
375mg은 1정당 300원, 625mg은 1정당 483원입니다.
| 제품명 | 제약회사 | 가격 |
| 아목클정 375mg | 대한뉴팜 | 300원/1정 |
| 아목클정 625mg | 대한뉴팜 | 483원/1정 |
| 메디크라정 375mg | 메디카코리아 | 300원/1정 |
| 메디크라정 625mg | 메디카코리아 | 483원/1정 |
| 아클라오정 375mg | 알리코제약 | 300원/1정 |
| 아클라오정 625mg | 알리코제약 | 483원/1정 |
아목클정 625mg을 1일 3회 1알씩 7일간 복용할 경우 환자 본인부담금은 5,400원입니다.