티지페논정, 티지페논 성분
티지페논정, 티지페논의 주성분은 페노피브레이트 콜린(Choline Fenofibrate)입니다.
페노피브레이트는 활성형인 Fenofibric acid로 전환되어 효과를 나타냅니다.
Fenofibric acid는 PPAR-α를 활성화시켜 지질 수치를 감소시킵니다.
PPAR-α는 Lipoprotein lipse(LPL)의 활성을 높이고 apoprotein C3를 감소시켜 지방 분해를 증가시키고 혈장에서 중성지방을 제거합니다.
페노피브레이트는 총콜레스테롤, 중성지방, VLDL, LDL-C를 감소시키고 HDL-C를 증가시킵니다.
또한 요산 배출을 촉진하여 혈중 요산수치를 감소시키는 보조적인 효과가 있어 고지혈증과 통풍을 동시에 가진 환자에게 좋은 약물입니다.
페노피브레이트는 난용성 성분으로 식사와 같이 복용해야 흡수율이 증가합니다.
고지방식이일수록 흡수율이 증가하는데 공복에 복용할 경우 20~30% 정도 효과가 감소하는 것으로 알려져 있습니다.
환자의 복약순응도에 따라 효과가 변하기 때문에 최근에는 식사와 관계없이 복용 가능한 페노피브레이트 제제가 개발되어 사용되고 있습니다.
티지페논정은 난용성인 페노피브레이트를 친수성 콜린염과 결합시켜 용해도를 높인 약입니다.
티지페논정은 기존 페노피브레이트와 달리 식사와 관계없이 복용가능하다는 장점이 있습니다.
티지페논정, 티지페논 효과
티지페논정, 티지페논의 적응증은 원발성 고지혈증의 치료입니다.
페노피브레이트는 중성지방이 증가되는 가장 흔한 제4형 이상지질혈증에 효과적이며 빈도가 낮은 1형, 3형, 5형 이상지질혈증에서도 유용한 효과를 나타냅니다.
페노피브레이트는 단독 복용하기도 하지만 스타틴과 같이 병용할 경우 효과가 상승합니다.
스타틴과 페노피브레이트를 병용하면 단독사용에 비해 심혈관질환 예방효과가 증가합니다.
복합형 이상지질혈증, 고중성지방혈증 환자에게 더 효과적으로 LDL 콜레스테롤 감소뿐만 아니라 중성지방 감소, HDL 콜레스테롤 증가 등 다양한 지질 수치를 개선하여 심혈관질환을 예방합니다.
티지페논정, 티지페논 복용법
티지페논정, 티지페논은 1일 1회 식사와 관계없이 항상 같은 시간에 복용합니다.
중등도 ~ 중증 신장애 환자는 약을 복용하지 않습니다.
티지페논정, 티지페논은 장용성 서방정입니다.
물과 함께 삼켜야 하며 절단하거나 가루로 복용할 수 없습니다.
페노피브레이트는 난용성 물질로 공복에 복용할 경우 약 30% 정도 흡수율이 감소합니다.
페노피브레이트를 잘 흡수하기 위해서는 식사와 같이 복용해야 하며 지방식이를 할수록 흡수율이 높아집니다.
그래서 페노피브레이트는 식사 도중이나 식사직후 복용해야 최대 효과를 얻을 수 있습니다.
최근에는 제형을 개선하여 식사와 관계없이 페노피브레이트를 복용할 수 있게 되었습니다.
크게 2가지 제형개선이 있었습니다.
1. 입자를 나노사이즈로 줄여 생체이용율을 높이는 방식
2. 난용성 페노피브레이트에 콜린염을 추가하여 친수성을 높이는 방식
첫번째 방식은 로피롤에스 캡슐이 대표적이며 두번째 방식은 티지페논정이 선택한 방식입니다.
그래서 티지페논정은 페노피브레이트 성분임에도 불구하고 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다.
페노피브레이트 성분 종류, 식전, 식후 구분
위에서 언급했듯이 페노피브레이트는 제형별로 복용법이 다릅니다.
페노피브레이트 145mg은 제형이 개선된 용량으로 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다.
페노피브레이트 성분은 Fenofibric Acid, Micronized Fenofibrate Granule, Fenofibrate Pellet 등 다양한 형태로 들어있습니다.
Fenofibric Acid는 식사와 무관하게 복용할 수 있으며 페노피브레이트 과립과 펠릿은 생체이용률이 높아진 형태이지만 여전히 식사 직후 복용해야 합니다.
페노피브레이트 성분을 간단히 표로 정리해 보면 다음과 같습니다.
| 구분 | 1세대 | 2세대 | 3세대 | ||
| 성분명 | Fenofibrate pellet |
Fenofibrate | Fenofibrate micronized |
Fenofibric acid |
Choline fenofibrate |
| 허가연도 | 1998 | 2003 | 2002 | 2012 | 2018 |
| 용해도 | 난용성 | 난용성 | 난용성 | 난용성 | 수용성 |
| 복용법 | 식사직후 | 식사직후 | 식사직후 | 식사와 관계없이 |
식사와 관계없이 |
약사가 일일이 이걸 구분하기보다 페노피브레이트 성분은 일괄적으로 식사 직후 복용하도록 안내하고 반드시 식사 직후인지 문의가 들어왔을 경우에만 개별 성분을 확인하여 환자에게 안내하는게 좋아보입니다.
티지페논정, 티지페논 부작용, 주의사항
1. 스타틴과 병용 시 주의
페노피브레이트는 스타틴 제제와 병용할 경우 효과가 상승하지만 근육통, 횡문근 융해증 등의 위험이 증가할 수 있습니다.
또한 스타틴과 페노피브레이트를 병용한 환자는 간수치(AST, ALT)가 상승할 위험이 높아집니다.
2. 분할, 가루 금지
티지페논정은 장용성 서방정으로 분할하거나 가루로 만들 경우 흡수율이 저하되어 약효가 감소할 수 있습니다.
물과 함께 정제 그대로 복용해야 합니다.
티지페논정, 티지페논 가격
티지페논정은 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 구입할 수 있습니다.
티지페논정은 페노피브레이트 성분 중 가장 크기가 작고 식사와 관계없이 복용할 수 있다는 장점이 있어 빠르게 시장점유율을 늘려가고 있습니다.
| 제품명 | 제약회사 | 가격 |
| 티지페논정 | 대원제약 | 356원/1정 |
티지페논정을 1일 1회 1알씩 30일간 복용할 경우 본인부담금은 7,200원입니다.