비리어드정 성분
비리어드정 성분은 테노포비르 디소프록실 푸마르산(Tenofovir Disoproxil Fumarate)입니다.
비리어드정은 일종의 prodrug로 체내에서 대사되어 테노포비르로 전환되어 생체활성을 나타냅니다.
테노포비르는 뉴클레오타이드 역전사효소 억제제로 아데노신 유사체입니다.
테노포비르는 B형 간염바이러스의 RNA 의존 DNA 중합효소를 억제하여 B형 간염바이러스의 증식을 억제하지만 바이러스를 완전히 제거할 수는 없습니다.
테노포비르는 HIV 바이러스의 역전사효소(Reverse transcriptase)를 억제하여 HIV 바이러스를 억제하는 효과도 가지고 있습니다.
테노포비르 성분의 약은 비리어드정, 베믈리디정 두가지가 있습니다.
최초 개발된 약이 비리어드정이며 베믈리디정은 테노포비르의 체내 분포를 개선하여 신독성, 골밀도 감소 등의 테노포비르 전신 부작용을 감소시킨 개량 신약입니다.
B형 간염치료제는 장기간 복용해야 하는 약이므로 의사와 환자는 부작용과 가격에 민감하게 반응합니다.
베믈리디정은 부작용이 적지만 가격이 비싸다는 단점이 있습니다.
비리어드정은 베믈리디보다 가격이 저렴하지만 골밀도 감소, 신독성 등 전신 부작용이 더 높게 나타납니다.
비리어드정 효과
비리어드정은 다음 2가지 적응증을 가지고 있습니다.
1. HIV-1 감염
성인, 12세 이상 소아에서 HIV-1 감염 치료를 위해 다른 항레트로바이러스제와 병용합니다.
2. 만성 B형 간염
성인 및 12세 이상 소아의 만성 B형 간염 치료
비리어드정은 HIV-1에 적응증이 있긴 하지만 HIV 환자들은 대부분 복합제인 빅타비정, 도바토정, 트루바다정을 복용하기 때문에 실제 비리어드정을 HIV 감염에 사용하는 경우는 없습니다.
비리어드정은 HIV와 B형 간염바이러스에 동시에 감염된 경우에만 HIV 치료 목적으로 사용합니다.
비리어드정 복용법
비리어드정은 성인 및 12세 이상의 소아가 복용할 수 있으며 1일 1회 1정을 항상 같은 시간에 복용합니다.
식사와 관계없이 복용할 수 있습니다.
비리어드정 부작용, 주의사항
1. 비리어드정의 골밀도 감소, 신장 독성 부작용
비리어드정을 장기간 복용할 경우 골밀도 감소, 신장 독성 부작용이 발생할 수 있습니다.
만약 비리어드정을 복용 후 골밀도 감소, 신장 독성 부작용이 발생한 경우 테노포비르를 간에 높은 농도로 분포시켜 테노포비르 투약량, 전신 노출량을 줄인 베믈리디정을 사용할 수 있습니다.
2. 비리어드정은 B형 간염 완치제가 아닙니다.
비리어드정은 바이러스를 사멸하는게 아닌 바이러스의 증식을 억제하는 방식으로 작용합니다.
바이러스가 사라지지 않고 바이러스의 증식을 막는 원리이므로 지속적으로 약을 복용해야만 바이러스 증상을 억제할 수 있습니다.
1일 1회 항상 같은 시간에 식사와 관계없이 비리어드정을 복용해야 합니다.
3. 임산부는 비리어드정을 계속 복용합니다.
임신 전 비리어드정을 복용 중인 임산부는 비리어드정을 계속 복용하는게 좋습니다.
비리어드정 복용을 중단할 경우 임산부의 간기능 부전, 태아의 B형 간염 바이러스 수직감염 등이 발생할 수 있습니다.
비리어드정을 복용한 B형 간염 산모는 복용하지 않는 산모에 비해 수직 감염이 77% 감소하였다는 연구 결과가 있습니다.
임산부에 대한 B형 간염 치료제의 안전성 데이터는 역사가 짧은 베믈리디정보다 비리어드정이 더 많고 안전성이 입증되었으므로 베믈리디정보다 비리어드정이 임산부에게 더 안전하다고 여겨집니다.
비리어드정 가격
비리어드정은 전문의약품으로 의사의 처방전을 받아야 약국에서 구입할 수 있습니다.
제품명 | 제약회사 | 가격 |
비리어드정 | 길리어드사이언스코리아 | 2,503원/1정 |
비리어드정의 1정당 보험약가는 2,503원이며 비리어드정의 제네릭은 1정당 2,129원의 보험약가를 가지고 있습니다.
제네릭에 비해 비리어드정의 가격이 더 비싸지만 의사와 환자 모두 효과와 안전성이 입증된 비리어드정을 제네릭보다 더 선호하는 경향이 있습니다.
비리어드정을 1일 1회 1알씩 30일간 복용할 경우 본인부담금은 26,600원입니다.