큐시미아 캡슐 성분
큐시미아 캡슐의 주성분은 펜터민(Phentermine), 토피라메이트(Topiramate)입니다.
펜터민
펜터민은 교감신경을 흥분시켜 식욕을 억제하는 효과가 있습니다.
토피라메이트
토피라메이트는 원래 간질약으로 사용되었으나 식욕을 억제하고 체중이 감소하는 부작용이 있어 이를 체중감량 목적으로 사용하기도 합니다.
펜터민과 토피라메이트가 같이 들어있는 큐시미아는 식욕을 억제하고 포만감을 느끼게 하며 먹는 즐거움을 감소시켜 먹는 음식의 양을 줄입니다.
결과적으로 체중 감소 효과가 나타납니다.
실제 식이요법과 운동을 병행하는 환자에게 플라시보 투여, 큐시미아 저용량 투여, 큐시미아 고용량 투여 후 결과를 비교하면 큐시미아를 복용할수록, 고용량 복용할수록 허리둘레 감소, 체중감소가 더 많이 이루어졌습니다.
큐시미아 비투여군에 비해 큐시미아 저용량 투여군은 약 3배 정도 체중감량이 이루어졌지만 큐시미아 저용량에 비해 고용량은 약 26%의 효과 상승률을 보였습니다.
체중을 15%, 20%, 25% 감소한 환자들이 어떻게 체중을 감량시켰나 살펴보니 식이와 운동을 병행하여 체중을 감량한 비율보다 큐시미아를 병용하여 체중감량에 성공한 환자들의 비율이 더 높았습니다.
체중 감량에 성공한 사람 중 고용량의 큐시미아를 복용한 사람의 비율이 높았습니다.
큐시미아 캡슐 효과
큐시미아 캡슐의 적응증에 따르면 BMI지수와 동반질환에 따라 처방을 권장하고 있습니다.
적응증은 다음과 같습니다.
1. BMI지수 30kg/m2 이상
2. BMI지수 27kg/m2 이상인 고혈압, 제2형 당뇨, 이상지질혈증 등 적어도 하나의 체중 관련 동반질환을 가진 사람
BMI 지수는 몸무게를 키의 제곱으로 나눈 값이며 키와 몸무게로 비만도를 어느 정도 가늠할 수 있는 수치입니다.
큐시미아 캡슐 복용법
큐시미아는 1일 1회 아침식전 또는 아침식후 1~2시간 후 복용합니다.
큐시미아의 펜터민이 교감신경을 흥분시켜 불면증 부작용이 있기 때문에 큐시미아는 오전 중 복용하고 오후에는 복용하지 않는게 좋습니다.
큐시미아 캡슐은 총 4단계 용량이 있습니다.
단계 | 제품명 | 성분 |
1단계 | 큐시미아캡슐3.75mg/23mg | 펜터민(Phentermine) 3.75mg 토피라메이트(Topiramate) 23mg |
2단계 | 큐시미아캡슐7.5mg/46mg | 펜터민(Phentermine) 7.5mg 토피라메이트(Topiramate) 46mg |
3단계 | 큐시미아캡슐11.25mg/69mg | 펜터민(Phentermine) 11.25mg 토피라메이트(Topiramate) 69mg |
4단계 | 큐시미아캡슐15mg/92mg | 펜터민(Phentermine) 15mg 토피라메이트(Topiramate) 92mg |
최초 시작은 1단계 큐시미아로 시작하여 용량을 천천히 증량해 나갑니다.
초회 용량으로 1단계 큐시미아를 14일간 복용합니다.
14일 이후 2단계 용량으로 증량하여 12주간 복용합니다.
2단계 용량을 복용 후 최초 투여시점 체중 대비 3% 이상 감량하지 못한 경우 복용을 중단하거나 용량을 증량합니다.
복용량을 증량할 경우 3단계 용량을 14일간 복용합니다.
14일 이후 4단계 용량으로 증량하여 12주간 복용합니다.
4단계 용량을 복용 후 최초 투여시점 체중 대비 5% 이상 감량하지 못한 경우 복용을 중단합니다.
1단계 3.75mg/23mg, 3단계 11.25mg/69mg 큐시미아는 용량 조절과정에만 사용합니다.
큐시미아 복용중단
큐시미아를 복용 중 갑자기 복용을 중단할 경우 반동으로 발작이 발생할 수 있기 때문에 치료를 중단하기 전 적어도 1주일 동안 하루 걸러 한번 복용하여 15mg/92mg 용량의 복용을 중단합니다.
(간질약을 장기간 복용 후 갑자기 중단하면 간질 증상이 발생하는데 큐시미아의 토피라메이트 때문에 갑자기 복용을 중단할 경우 간질 발작이 발생할 수 있습니다.)
큐시미아 캡슐 부작용, 주의사항
1. 큐시미아 임신 중 복용 금기
큐시미아는 태아에게 악영향을 줄 수 있습니다.
연구결과에 따르면 임신 초기 큐시미아의 토피라메이트에 노출된 태아는 구강 구개열(구개열이 있거나 없는 구순구개열)의 위험이 증가하였습니다.
임신 가능성이 있는 환자는 약 치료를 시작하기 전과 치료기간 동안 임신검사를 권장합니다.
2. 자살위험
큐시미아의 토피라메이트는 환자의 자살 충동 위험을 증가시킵니다.
우울증, 자살 충동, 행동, 기분이나 행동의 비정상적인 변화가 나타나는지 주의 깊게 살펴야 합니다.
3. 불면증 부작용 주의
큐시미아의 펜터민은 교감신경을 흥분시켜 불면증 부작용이 발생할 수 있습니다.
큐시미아는 1일 1회 같은 시간에 복용하는데 불면증 부작용을 최소화하기 위해 오전중에 복용하고 오후에는 복용하지 않습니다.
4. 신장결석 주의
토피라메이트를 복용하는 환자는 신장결석 위험이 높아진다는 보고가 있습니다.
신장결석 예방을 위해 수분공급을 충분히 해줘야 합니다.
5. 갑자기 복용 중단 금지
큐시미아를 복용 중 갑자기 복용을 중단하면 발작의 위험이 높아질 수 있습니다.
특히 장기간 복용한 경우 위험이 더 높아지므로 큐시미아를 장기간 복용한 경우 중단 시 서서히 중단해야 합니다.
6. 음주, 중추신경계 억제제와 병용금지
술, 중추신경계를 억제하는 약물과 큐시미아를 병용할 경우 진정 부작용이 강화되어 인지장애, 기분변화, 졸음 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
또한 술로 인한 추가 칼로리는 체중을 증가시킬 수 있으므로 체중감량을 위해 술을 먹지 않는게 좋습니다.
원칙적으로 큐시미아를 복용하는 중에는 금주해야 합니다.
7. 성장기 어린이에게 사용 주의
큐시미아는 12~17세 비만 소아환자의 성장감소와 관련이 있습니다.
큐시미아를 복용 중 소아환자가 예상대로 성장하지 않거나 신장이 증가하지 않는 경우 약의 투여량을 줄이거나 약을 중단할 수 있습니다.
만약 같은 성별의 다른 모든 아이들의 95%보다 키와 몸무게가 더 나간다면 큐시미아 복용을 고려할 수 있습니다.
큐시미아 캡슐 가격
큐시미아는 총 4가지 용량이 있는데 4가지 용량의 가격은 모두 동일합니다.
큐시미아는 전문의약품으로 의사의 처방전이 있어야만 구매할 수 있으며 보험적용이 되지 않는 비급여의약품입니다.
큐시미아는 1통에 30개 한달분이 들어있는데 2023년 10월까지 큐시미아 1통 가격은 15만원정도였습니다.
2023년 11월부터 가격이 올라 큐시미아 1통에 16만원정도 가격을 형성하고 있습니다.
의사의 처방을 받는데 보통 1만 ~ 1만5000원 정도 비용이 들어가니 큐시미아 1개월 복용비용이 17~18만원정도입니다.