코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽 성분, 차이점
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽의 성분은 다음과 같습니다.
| 코대원 포르테 시럽 (20ml당) | 코대원 에스 시럽 (20ml당) | |
| 염화암모늄 Ammonium Chloride |
200mg | 200mg |
| 클로르페니라민 Chlorpheniramine |
3mg | 3mg |
| 디히드로코데인 Dihydrocodeine |
10mg | 10mg |
| 메틸에페드린 Methylephedrine |
26.2mg | 26.2mg |
| 펠라고니움시도이데스 Pelagonium Sidoides |
- | 1235.52mg |
코대원 포르테 시럽은 염화암모늄, 클로르페니라민, 디히드로코데인, 메틸에페드린이 포함되어 있으며 여기에 펠라고니움시도이데스 추출물을 더한 것이 코대원 에스 시럽입니다.
염화암모늄은 거담제(가래제거) 역할을 하며 클로르페니라민은 항히스타민제로 목의 간지러움을 완화하여 기침을 억제하고 콧물과 재채기가 나오지 않도록 합니다.
디히드로코데인은 연수의 기침중추를 억제하여 호흡을 억제하고 기침이 발생하지 않도록 합니다.
디하이드로코데인은 한외마약성분으로 디히드로코데인 단일 성분은 마약으로 취급되지만 다른 성분과 혼합하여 사용하면 마약류로 취급받지 않는 성분입니다.
디히드로코데인은 단일성분으로 사용 시 마약으로 분류될 정도로 효과가 강하지만 소량을 다른 약물과 같이 복용할 경우 중독성이나 의존성은 거의 없습니다.
메틸에페드린은 교감신경 효현제로 기관지를 확장시키고 기침을 억제하는 작용을 합니다.
펠라고니움 시도이데스 추출물은 편도, 기관지 상피의 세균부착을 억제하여 세균이 증식하지 못하게 합니다.
펠라고니움 시도이데스는 생약 추출물로 부작용이 거의 없으며 항박테리아, 항바이러스 효과가 모두 확인되었습니다.
펠라고니움 시도이데스는 인플루엔자 바이러스 감염증에 대해 용량 의존적으로 바이러스의 복제과정을 억제하는 항바이러스 작용이 보고되었습니다.
펠라고니움 시도이데스는 직접적으로 기침을 억제하는게 아닌, 점액용해 작용 때문에 기침 억제 작용이 2차적으로 나타납니다.
코대원 에스 시럽은 코대원 포르테 시럽에 세균/바이러스의 기관지 감염, 염증을 억제하는 펠라고니움 시도이데스 추출물을 추가한 제품입니다.
기존 코대원 포르테 시럽의 적응증은 기침, 가래인데 코대원 에스 시럽은 펠라고니움 성분이 추가되면서 급성 기관지염의 증상 개선과 급성 상기도 감염의 기침, 가래가 적응증으로 추가되었습니다.
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽 효과
코대원 포르테 시럽의 효능, 효과는 기침, 가래입니다.
코대원 에스 시럽의 효능, 효과는
1. 급성 기관지염의 증상, 징후 개선
2. 급성 상기도 감염의 기침, 가래입니다.
코대원 포르테와 코대원 에스는 모두 효과적으로 기침, 가래 증상을 완화하며 세균 감염에 의한 기관지 염증이 있을 경우 코대원 에스가 더 효과적입니다.
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽 복용법
코대원 포르테 시럽
코대원 포르테 시럽은 성인 및 15세 이상 청소년이 복용하며 1일 3~4회 1포(20ml)를 복용합니다.
복용시기는 아침, 점심, 저녁, 자기 전입니다.
12세 이상 15세 미만은 1회 복용량을 13ml로 줄입니다.
현재 코대원 포르테 시럽은 20ml 용량만 출시되어 있으며 12세 ~ 15세 어린이에게 용량을 나눠서 처방, 복용하기엔 어려움이 있기 때문에 7세 ~ 14세가 사용가능한 시네츄라 10ml를 주로 사용해왔습니다.
최근 코대원 포르테와 성분이 동일한 코푸시럽은 12 ~ 15세를 대상으로 한 코푸시럽 13ml를 출시하여 공급하고 있습니다.
코푸시럽 소아용 13ml 성분, 효과, 복용방법, 부작용, 가격
코푸시럽 소아용 13ml 출시 기존 코푸시럽은 20ml와 500ml 두 가지 용량만 생산되고 있었습니다. 때문에 12세 ~ 15세의 어린이에게 코푸시럽을 처방하려면 500ml 코드를 넣고 소량을 처방해야했습니다.
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일부 원장님들은 시네츄라 10ml보다 코푸시럽 13ml를 더 선호하기도 합니다.
코대원 에스 시럽
코대원 에스 시럽은 성인 1일 3회 1포(20ml)를 복용합니다.
코대원 에스 시럽에 포함되어 있는 펠라고니움 시도이데스 성분이 1일 3회 복용하도록 허가받았기 때문에 코대원 포르테와 달리 1일 3회까지만 복용하도록 허가되었습니다.
펠라고니움 성분은 생약성분으로 부작용이 거의 없기 때문에 1일 4회 복용한다고 해서 큰 문제가 발생할 것 같지는 않지만 1일 4회로는 처방이 불가능합니다.
펠라고니움 성분의 사용 허가가 성인대상으로만 되어있기 때문에 코대원 포르테와 달리 용량을 감량하여도 12세 ~ 15세 어린이는 복용할 수 없습니다.
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽 부작용, 주의사항
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽에 포함되어 있는 성분은 염화암모늄, 클로르페니라민, 디히드로코데인, 메틸에페드린, 펠라고니움 시도이데스 추출물입니다.
디히드로코데인을 제외하면 나머지 성분의 부작용은 미미한 편이며 코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽의 부작용, 주의사항은 대부분 디히드로코데인에 의해 발생한다고 보면 됩니다.
디히드로코데인은 중추신경계를 억제하며 신체 전반에 걸쳐 진정효과가 나타납니다.
그 결과 졸음, 변비, 배뇨장애, 호흡억제 등의 부작용이 발생하며 호흡 기능이 약한 어린이나 노약자는 호흡억제로 인해 사망에 이를 수 있습니다.
코대원 포르테, 코대원 에스에 들어있는 페니라민은 항히스타민제로 항콜린성 부작용이 발생하는데 졸음, 변비, 입마름 등의 부작용이 있습니다.
페니라민과 디히드로코데인은 같은 부작용을 발생시키기 때문에 졸음, 변비 등의 부작용이 강하게 나타날 수 있습니다.
코대원 포르테, 코대원 에스의 주요 부작용인 변비, 호흡억제, 졸음은 노인에게 강력하게 나타납니다.
그래서 의사는 되도록이면 노인에게 코대원 포르테, 코대원 에스 처방을 하지 않으려고 합니다.
코대원 포르테 시럽, 코대원 에스 시럽 가격
코대원 포르테 시럽의 보험약가는 1포당 198원이며 코대원 에스 시럽의 보험약가는 1포당 510원입니다.
펠라고니움 단일 성분인 펠라움에스 시럽의 보험약가가 1포당 252원으로 코대원 포르테 1포 + 펠라움 에스 시럽 1포의 가격이 450원인데 코대원 에스 시럽의 가격은 510원으로 약가가 비싸다는 느낌이 듭니다.
건강보험공단도 같은 생각을 하였는지 2024년 10월부터 코대원 에스시럽의 약가를 402원으로 인하하기로 하였습니다.
복합제는 단일제 두 가지를 복용할 때보다 저렴하고 복용의 편의성이 있어야 한다고 생각합니다.
코대원 포르테 시럽을 1일 3회 4일간 복용할 경우 약국에서 지불하는 본인부담금은 2,700원입니다.
코대원 에스 시럽을 1일 3회 4일간 복용할 경우 약국에서 지불하는 본인부담금은 3,800원입니다.
4일 복용 기준 약 천원의 가격차이가 있는데 개인적으로 큰 차이는 아닌 것 같습니다.
병원에서 코대원 처방을 요구하는 경우
코대원 포르테나 코대원 에스를 복용 후 효과가 좋았다면서 같은 처방을 의사에게 요구하거나 약사에게 처방전 없이 구매할 것을 요구하는 환자들이 있습니다.
코대원 에스와 코대원 포르테는 전문의약품 중에서도 한외마약 성분으로 의사의 처방 없이 구매가 불가능한 품목입니다.
또한 환자에게 어떤 약을 처방할 것인지는 의사의 고유 권한이며 의사가 환자의 증상을 보고 증상에 맞는 약을 처방해야 합니다.
이전에 코대원 포르테나 코대원 에스를 복용 후 효과가 좋았더라도 의사에게 처방을 강요할 순 없습니다.
어떤 질환에 어떤 약을 사용할 것인지는 의사의 판단에 맡기고 적절한 약을 처방받아 복용하시기 바랍니다.