코노펜 캡슐 성분
코노펜 캡슐의 성분은 다음과 같습니다.
코데인 (Codeine) 10mg
이부프로펜 (Ibuprofen) 200mg
아세트아미노펜 (Acetaminophen) 250mg
3가지 성분 모두 진통효과가 있으며 각각 성분을 단독사용할 때보다 복합하여 사용할 때 진통효과가 상승하는 장점이 있습니다.
코노펜 캡슐은 코데인 성분 때문에 마약으로 분류되어 있으며 마약은 항정신성 의약품보다 취급이 까다로워 일반 약국에서는 찾아보기 힘들고 2차급, 3차급 병원 원내에서 사용하거나 대학병원 앞 문전약국에서 찾아볼 수 있습니다.
코데인 (Codeine)
코데인은 간에서 대사되어 모르핀으로 전환되는 모르핀의 전구체입니다.
중추신경계의 아편유사수용체에 결합하여 통증을 억제하고 기침을 억제하는 효과가 있습니다.
코데인은 아세트아미노펜, NSAID와 병용하면 통증을 억제하는 효과가 강해집니다.
과량복용시 호흡억제, 변비, 졸음, 의식레벨 저하 등의 부작용이 있습니다.
이부프로펜 (Ibuprofen)
이부프로펜은 NSAID의 일종으로 해열, 진통, 소염 3가지 효과를 지닌 약물입니다.
NSAID는 COX(Cyclooxygenase)를 억제하여 해열, 진통, 소염 효과를 나타내지만 부작용으로 위장장애, 위장출혈 등의 증상이 있습니다.
과량복용시 신독성이 있습니다.
아세트아미노펜 (Acetaminophen, Pharacetamol)
타이레놀이라는 상품명으로 널리 알려진 아세트아미노펜은 유럽에서는 파라세타몰이라고 불리기도 합니다.
아세트아미노펜은 NSAID와 달리 소염효과가 없고 해열, 진통효과만 존재합니다.
통증에 대한 효과는 이부프로펜보다 떨어지지만 이부프로펜과 아세트아미노펜을 조합하여 사용할 경우 진통효과가 상승합니다.
과량복용시 간독성이 있습니다.
코노펜 캡슐 효과
19세 이상 성인
염증에 의한 경증 및 중등도 통증 완화
13세 이상 ~ 18세 이하
아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 다른 진통제로 경감되지 않은 염증에 의한 급성 중등도 통증의 치료
코노펜 캡슐 복용방법
13세 이상 ~ 18세 이하의 소아 및 19세 이상 성인
1회 1~2캡슐을 4시간 간격으로 복용합니다.
1일 최대 복용량은 12캡슐입니다.
13세 이상 ~ 18세 이하의 소아
치료기간은 최대 3일이며 효과적인 통증완화가 달성되지 않을 경우 전문의와 상의합니다.
코노펜 캡슐 주의사항, 부작용
1. 코노펜의 주성분인 코데인은 의존성과 금단증상이 존재하는 마약입니다.
금단증상에는 약물 갈망, 콧물, 하품, 발한, 불면증, 쇠약, 위경련, 메스꺼움, 구토, 설사, 근육경련, 오한, 통증 등이 있으며 금단 증상을 최소화하려면 코데인을 테이퍼링 요법을 통해 서서히 중단하는게 좋습니다.
아일랜드는 코데인 성분이 일반의약품으로 분류되어 의사의 처방 없이 약국에서 구매할 수 있으며, 약국간 환자가 코데인을 중복구매하였는지 확인하는 시스템이 없기 때문에 아일랜드는 코데인 중독이 유행하고 있습니다.
2. 코데인은 간에서 대사되어 모르핀으로 전환되어 활성을 나타냅니다.
사람마다 간의 대사속도에 차이가 있기 때문에 코데인이 모르핀으로 빠르게 대사되는 사람은 코데인의 효과가 더 강하게 나타나 부작용이 발생할 수 있습니다.
코노펜 캡슐을 복용 중 호흡이 느려지거나, 혼동, 불면, 동공 축소, 변비, 식욕부진 등 모르핀 독성이 나타나는 경우 투여를 중단하고 의사와 상의해야 합니다.
3. 코노펜 캡슐의 가장 주의해야 하는 부작용은 호흡억제입니다.
호흡 기능이 약한 노약자나 어린이는 특히 주의해야 하며, 호흡이 과도하게 억제되면 사망에 이를 수 있습니다.
4. 모유 수유중이라면 코노펜 캡슐을 복용 중에는 모유 수유를 중단하는게 좋습니다.
코데인은 모유로 분비됩니다.
드물게 코데인을 모르핀으로 초고속대사하는 수유부는 모르핀의 혈중농도가 급격하게 높아지고 모르핀이 모유를 통해 모유수유 유아에게 전달될 수 있습니다.
코데인은 유아의 호흡을 억제하여 사망에 이를 수 있기 때문에 모유수유 중 코데인의 사용이 유아에게 위험할 수 있음을 수유부에게 알려야 합니다.
코노펜 캡슐 가격
코노펜 캡슐은 1캡슐당 가격이 243원으로 비싸지 않습니다.
일반적인 건강보험 환자 기준 1일 3회 1캡슐을 5일간 복용할 경우 지불하는 본인부담금은 3,200원입니다.
환자의 중증질환코드(V193등의 암)나 병원 원내 처방일 경우 약값은 더 저렴해질 수 있습니다.
진료비와 약값이 달라지는 산정특례코드에 관한 내용은 다음 글을 참고하시기 바랍니다.
코노펜 캡슐과 같은 성분의 의약품
코노펜 캡슐의 성분인 아세트아미노펜 + 이부프로펜 + 코데인 복합제 성분의 약은 다음과 같습니다.
제품명 | 제약회사 | 구분 | 가격 | 대조/생동 |
마이폴캡슐 | 성원애드콕제약 | 전문 | 286원/1캡슐 | 대조약 |
씨아이에이캡슐 | 명문제약 | 전문 | 243원/1캡슐 | |
코노펜캡슐 | 하나제약 | 전문 | 243원/1캡슐 | |
타코펜캡슐 | 구주제약 | 전문 | 243원/1캡슐 |
마이폴캡슐, 씨아이에이캡슐, 코노펜캡슐, 타코펜캡슐 등 4가지 제품이 유통 중입니다.
마약성 진통제인 디코데 서방정에 관한 내용은 다음 글을 참고하시기 바랍니다.