하이드라섹산 성분, 작용원리, 작용기전
하이드라섹산의 주성분은 라세카도트릴(Racecadotril)입니다.
라세카도트릴은 설사 시 장내 수분과 전해질의 분비를 억제하여 설사로 인한 수분, 전해질 손실을 감소시킵니다.
라세카도트릴은 prodrug로 대사되어 활성 대사체인 티오르판(Thiorphan)이 됩니다.
티오르판은 소장의 칼륨, 수분, 나트륨, 염소이온의 분비를 억제하는 enkephalin을 분해하는 enkephalinase를 억제합니다.
그 결과 enkephalin이 증가하여 장의 칼륨, 수분, 나트륨, 염소이온의 분비를 억제합니다.
즉, 하이드라섹산은 위장관 운동에 영향을 주지 않고 소화액 분비를 억제하여 설사가 발생하지 않게 하는 지사제입니다.
하이드라섹산 효능, 효과
하이드라섹산, 하이드라섹캡슐의 주성분인 라세카도트릴은 성인과 소아의 급성설사 증상의 치료에 사용합니다.
장에서 수분과 전해질의 분비를 막아 설사 자체를 억제하며 설사로 인한 수분과 전해질 손실이 줄어들기 때문에 탈수 증상을 예방하고 완화하는데 보조적인 역할을 할 수 있습니다.
하이드라섹산, 하이드라섹 캡슐 복용방법, 복용량
하이드라섹 캡슐
하이드라섹 캡슐은 성인이 복용합니다.
성인 1일 3회 1캡슐 복용하며 식전 복용이 권장됩니다.
하이드라섹산
하이드라섹산 10mg, 하이드라섹산 30mg은 소아가 복용합니다.
3개월 ~ 만 12세 미만 소아는 경구용 수분 보급제와 함께 하이드라섹산을 복용합니다.
권장 투여 용량은 1회 1.5mg/kg이며, 1일 3회 투여합니다.
1일 총투여량은 체중kg당 용량 라세카도트릴 6mg을 초과하지 않아야 합니다. (권장량은 1일 4.5mg/kg)
일주일 총 투여량은 체중 kg당 라세카도트릴 42mg을 초과하지 않아야 합니다.
하이드라섹산은 음식물, 물, 분유와 섞어서 복용할 수 있습니다.
라세카도트릴은 정상적인 배변이 2회 있을 때까지 투여하며 총 투약기간은 7일을 초과하지 않도록 합니다.
하이드라섹산 부작용, 주의사항
1. 하이드라섹산의 주성분인 라세카도트릴은 장에서 전해질과 수분의 분비를 억제하는 약이지만 이것이 경구 수분공급을 대체할 수 없습니다.
하이드라섹산을 복용한다고 해서 수분공급법을 변경하거나 줄이지 않습니다.
(평균 일일 수분 섭취량은 2L 입니다.)
2. 하이드라섹산은 항생제로 인한 설사에서는 연구되지 않았습니다.
항생제로 인한 설사에는 사용하지 않습니다.
3. 라세카도트릴을 복용 중 과일, 녹색채소 등 섬유질이 풍부한 음식, 매운 음식, 얼음이 들어간 찬 음료, 구운 고기 등의 섭취하지 않도록 합니다.
4. 과량투여 사례는 보고되지 않았으며 성인에서 치료 용량의 20배와 동등한 2g을 단회 투여한 경우 유해한 영향이 없었습니다.
하이드라섹산 가격 (비급여/비보험)
하이드라섹산은 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다.
의료보험 적용이 되지 않는 비보험, 비급여 의약품으로 약국마다 가격이 조금씩 다릅니다.
2023년 들어 제약회사에서 공급하는 하이드라섹산 가격이 많이 올라 약국도 가격이 인상되었습니다.
과거 하이드라섹산 30mg은 1포당 900원, 하이드라섹산 10mg은 1포당 700원 정도였습니다.
2023년 가격 인상 후 하이드라섹산 가격은
하이드라섹산 30mg 1포당 1100원
하이드라섹산 10mg 1포당 900원 정도입니다.
하이드라섹 캡슐은 1정당 1200~1300원 정도 가격이 형성되어 있습니다.
유아설사 치료기준
유아, 어린이에게 설사는 매우 흔하게 발생합니다.
설사는 증상이 심각한 경우 의사의 진료를 필요로 하는데 의사의 진료가 필요한 경우는 다음과 같습니다.
1. 설사를 3~4번 이상 하고 음료를 마시지 못하거나 마실 수 없는 경우
2. 설사가 2일 이상 지속되거나 하루에 설사를 6~8번 이상 하는 경우
3. 14일 이상 설사가 지속되는 경우
4. 다른 이상징후가 있는 경우 (탈수, 심한 복통, 열, 배변 내 혈액, 고름이 보이는 경우)
설사치료시 가장 중요한 것은 탈수와 전해질 손실을 막기 위한 경구 수분, 전해질 보충입니다.
라세카도트릴 성분 의약품
라세카도트릴 성분 의약품은 한국애보트의 하이드라섹산 10mg, 하이드라섹산 30mg, 하이드라섹캡슐 100mg 3가지만 있었습니다.
하이드라섹캡슐은 2020년 수입실적이 2억원이고 하이드라섹산은 2021년 수입실적이 10mg과 30mg을 합하여 1억원에 불과하여 시장이 크지 않기 때문에 제네릭 의약품들이 쉽게 진입하지 못하고 있는 실정입니다.
그러던 중 2023년 1월 18일 영진약품에서 라세카 캡슐 100mg이 신규허가를 받았으며 의약품 리스트에 등재되었습니다.
| 제품명 | 성분 | 제약회사 | 제형 | 전문/일반 |
| 하이드라섹산30mg | Racecadotril 30mg/3g | 한국애보트 | 산제 | 전문 |
| 하이드라섹산10mg | Racecadotril 10mg/g | 한국애보트 | 산제 | 전문 |
| 하이드라섹캡슐100mg | Racecadotril 100mg | 한국애보트 | 경질캡슐 | 전문 |
| 라세카캡슐100mg | Racecadotril 100mg | 영진약품 | 경질캡슐 | 전문 |
라세카도트릴 시장규모가 작아 영진약품 라세카 캡슐이 시장에 잘 정착할 수 있을지 잘 모르겠습니다.