플라스마솔루션에이(Plasma Solution-A Inj.) 성분
응급실 수액으로 자주 사용되는 플라스마솔루션에이주에 대해 알아보겠습니다.
플라스마솔루션에이주는 정맥주사하는 수액제 중 하나입니다.
플라스마솔루션 에이주 성분은 1000ml 중
MgCl 0.3g
KCl 0.37g
NaCl 5.26g
글루콘산나트륨 5.02g
아세트산나트륨 3.68g이 포함되어 있습니다.
글루콘산과 아세트산은 중탄산염 전구체로 간의 부담을 최소화하면서 중탄산염을 공급합니다.
같은 중탄산염 전구체인 젖산염은 간에서 대사되어야 중탄산염을 공급할 수 있습니다.
순환 혈액량이 감소하여 간기능이 떨어진 상황에서는 젖산염을 투여하더라도 간에서 대사가 불가능하기 때문에 고젖산혈증을 유발하지만 글루콘산과 아세트산은 간기능이 떨어진 상황에서도 효과적으로 중탄산염을 공급하고 낮아진 ph를 정상화시킬 수 있습니다.
칼슘이온이 없기 때문에 쇼크나 수술 시 혈액응고 위험이 적습니다.
혈액과 동시투여할 수 있으므로 수술 전후와 수술 중 체액, 전해질 보충에 효과적입니다.
플라스마솔루션에이 효과, 용도
1. 순환혈액량, 조직간액의 감소 시 세포외액 보급, 보정
2. 대사성 산증 보정
으로 허가받았습니다.
실제로는 수술 중 수액 대체, 출혈성 쇼크 및 신속한 수혈이 필요한 임상상태, 경증/중등도의 대사성 산증 및 젖산염 대사 장애인 경우 사용합니다.
혈액과 등장액이기 때문에 정맥주입할 경우 ph 변화를 유발하지 않으며 적혈구 농축액 투여 시 희석제로 사용할 수 있습니다.
플라스마솔루션에이 용법, 용량
성인 1회 500 ~ 1000ml를 점적 정맥주사합니다.
투여속도는 시간당 200ml로 합니다.
투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
주입속도는 보통 성인, 노인, 청소년은 40mL/kg/24h 입니다.
수술 중 수액 교체에 사용할 경우 주입속도는 더 높아질 수 있으며 약 15ml/kg/h 입니다.
소아환자에 대한 투약량과 주입속도는 제대로 확립되지 않았습니다.
소아 투약량
| 체중 | 투약량, 주입량 |
| 0~10kg | 최대 100ml/kg/24시간 |
| 10~20kg | 1000ml + (10kg 초과 시 50ml/kg)/24h |
| 20kg 이상 | 1500ml + (20kg 초과 시 20ml/kg)24h |
소아 주입속도
| 체중 | 투여속도, 주입속도 |
| 0~10kg | 6-8ml/kg/h |
| 10~20kg | 4~6ml/kg/h |
| 20kg 이상 | 2~4ml/kg/h |
플라스마솔루션에이 부작용, 주의사항
가장 주의해야할 부작용은 고칼륨혈증입니다.
고칼륨혈증은 혈중 칼륨농도가 정상수치인 3.7~5.3mEq/L를 벗어나 5.5mEq/L 이상이 된 상태입니다.
혈중 칼륨 농도가 7.0mEq/L 이상의 고칼륨혈증이 발생할 경우 무력감, 피로감, 반사저하, 저림, 오심, 구토, 설사 등의 증상이 발생합니다.
증상이 심해지면 근육마비, 호흡부전, 저혈압, 부정맥, 심정지 등의 증상이 발생할 수 있습니다.
특히 신장손상, 탈수증, 광범위한 조직손상과 화상, 울혈성 심부전과 같은 심장 이상이 있는 환자는 고칼륨혈증에 특히 주의해야 합니다.
장기간 투여할 경우 추적관찰을 통해 체액 전해질 농도, 산염기 평형을 모니터링해야 합니다.
플라스마솔루션에이와 동일 성분 제품
플라스마솔루션에이와 성분이 같은 제품은 다음과 같습니다.
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 가격 | 대조/생동 |
| 대한플라스콘주(1000mL) | 대한약품공업 | 전문 | 5,146원/1000mL/백 | |
| 플라스마라이트148주 | 박스터 | 전문 | 5,018원/1000mL/백 | |
| 플라스마솔루션에이주(1000mL) | 에이치케이이노엔 | 전문 | 4,977원/1000mL/백 | 대조약 |
| 플라주오피주(1000mL) | 제이더블유생명과학 | 전문 | 5,299원/1000mL/백 |
플라스마솔루션에이가 대조약임에도 불구하고 가격이 가장 저렴하여 가장 사용빈도가 높습니다.