노이로민정 성분, 효능, 효과
노이로민정의 주성분은 성요한초라고도 불리는 세인트존스워트입니다.
성요한초는 불안, 무기력, 가벼운 우울증의 완화를 위해 고대 유럽에서부터 복용하던 생약성분입니다.
성요한초의 주성분인 Hyperforin은 불안정한 물질로 13주가 지나면 모두 산화되어 함량이 0%가 되는 단점이 있었습니다.
노이로민은 항산화제인 아스코르브산(비타민C)을 첨가하여 히퍼포린(Hyperforin)이 산화되지 않도록 막았습니다.
노이로민정은 독일 슈바베사에서 개발된 제품으로 유럽, 구미 각국에서 실시한 임상시험 결과 스트레스나 신경성으로 인한 정신적인 불안정 등 증상개선에 뛰어난 효과를 보였습니다.
노이로민정은 TCA제제 대비 이상반응으로 인한 중도탈락이 적었음을 입증하였다고 하는데요.
이건 좀 걸러들을 필요가 있을 것 같습니다.
TCA(Tricyclic Antidepressant, 삼환계 항우울제)는 이름은 항우울제이지만 실제로는 우울증 약으로 사용하지 않습니다.
현재 항우울제로 사용되는 약물은 SSRI, SNRI, NRI 등의 약물로 노이로민정을 현재 사용 중인 우울증 약물과 비교했어야 한다고 생각합니다.
노이로민정 용법, 용량, 복용방법
노이로민정은 성인, 12세 이상의 소아가 복용가능합니다.
세인트존스워트 80% 메탄올건조엑스 300mg을 1일 3회 물과 함께 복용합니다.
증상에 따라서 용량을 조절할 수 있습니다.
노이로민정 부작용
노이로민정의 부작용은 광과민증(photosensitivity), 약물상호작용 등이 있습니다.
또한 경증과 중등도의 우울증에는 사용가능하지만 심한 우울증 환자에게는 사용금기입니다.
광과민증(photosensitivity)
약을 복용 후 약물이 피부로 이동하여 머무는데 이때 피부가 햇빛에 노출될 경우 면역반응이 발생하여 피부알레르기가 발생하는 증상을 광과민증이라고 합니다.
다양한 약물이 광과민증을 발생시키지만 성요한초는 광과민증의 발생빈도가 높은 편입니다.
이러한 광과민증은 피부의 약물이 자외선에 노출될 때 발생하기 때문에 피부가 자외선에 노출되지 않도록 긴팔, 긴바지를 입고 모자를 착용하거나 자외선차단제, 썬크림을 발라주면 막을 수 있습니다.
썬크림, 자외선차단제는 무기자차, 유기자차 등 다양한 종류가 있으니 잘 골라서 선택하시기 바랍니다.
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약물상호작용
성요한초는 약물상호작용이 특히 많은 성분입니다.
너무나 많은 약물과 상호작용하기 때문에 다 적을 수가 없습니다.
현재 복용 중인 약물이 있다면 약물상호작용 검색 사이트에서 성요한초와 상호작용을 검색해보는게 좋습니다.
St. john's wort Interactions - Drugs.com
583 medications are known to interact with st. john's wort. Includes amlodipine, gabapentin, atorvastatin.
www.drugs.com
예를 들어 성요한초와 아토르바스타틴의 상호작용을 검색해 보면 다음과 같은 결과가 출력됩니다.
노이로민정 가격
노이로민정은 120정 1박스 기준 4만원 정도 가격에 판매되고 있습니다.
보험적용이 되는 약이므로 의사의 처방을 받아 복용하면 더 싸게 복용할 수 있으니 참고 바랍니다.
노이로민정 사용 - 이명, 위산 역류 증상에 처방합니다.
노이로민은 항우울제이지만 그 작용 기전상 이명이나 위산역류증상에 처방하기도 합니다.
이명에 노이로민을 처방하는 이유
만성 이명 환자는 수면장애가 발생한 상태이며 우울감, 심리적 고통이 심한 상태입니다.
때문에 이명 환자의 삶의질 개선을 위해 정신과약인 항우울제와 안정제가 처방되고 있습니다.
세인트존스워트(성요한초) 성분인 노이로민정은 오랜 기간 사용되어온 생약으로 그 안전성과 효능이 검증된 약물입니다.
표준 항우울제 대신 노이로민을 처방했을 때 위약군 대비 이상반응 발생에 차이가 없었고 노이로민 치료는 표준 항우울제 치료에 비해 소화기계, 신경계를 포함한 이상반응 발생이 더 적었습니다.
성요한초와 SSRI를 비교한 메타분석 결과에서도 성요한초는 SSRI대비 유효성, 우울증 관해율에서 유의미한 차이가 없으면서 약물 부작용은 더 적게 나타났습니다.
결론적으로 세인트존스워트(성요한초) 성분의 노이로민정은 이명에 사용할 때 항우울제와 효과는 비슷하면서 약물 부작용이 적다는 장점이 있습니다.
CYP450에 의해 대사되는 약물과 상호작용이 있다는 성요한초의 특징을 주의하여 처방한다면 만성이명, 노인이명, 이명을 동반한 우울증 환자에게 사용할 수 있을 것으로 기대됩니다.
위산 역류 증상에 노이로민을 처방하는 이유
위산역류 증상은 대부분 위산분비 억제제와 위장관 운동 촉진제, 위저부 이완제를 사용하여 치료합니다.
하지만 일반적인 위산역류증상 약물요법에도 반응을 보이지 않는 환자는 정신과에서 사용하는 용량보다 적은 용량으로 삼환계 항우울제(TCA)를 처방합니다.
이는 항우울증의 효과보다는 내장의 지각능(perception sensitivity)을 감소시키는 효과에 의한 것으로 추측하고 있습니다.
사용하는 약물로는 Amitriptyline, Imipramine, Doxepine 등을 사용합니다.
항콜린성 부작용에 의한 구강건조, 기립성 저혈압, 부정맥 등이 생길 수 있다는 단점이 있습니다.
세인트존스워트(성요한초) 성분인 노이로민정은 Amitriptyline과 같은 항우울제를 대체하여 사용가능한데 위산 역류 증상에 사용하는 Amitirptyline 역시 노이로민정으로 대체하여 처방할 수 있습니다.
하지만 노이로민정은 CYP 450에 의해 대사되는 약물과 상호작용이 있으므로 사용에 주의해야 합니다.
노이로민정을 처방 받았고 자신이 장기간 복용하는 약물이 있다면 위의 약물 상호작용 확인 사이트에서 상호작용을 확인하시기 바랍니다.