스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키 성분, 트로키 제형 설명
스트렙실, 모가프텐, 젠스트린 트로키제는 모두 플루르비프로펜(Flurbiprofen) 성분입니다.
플루비프로펜은 해열소염진통제 성분인 NSAID의 일종으로 페닐알칸산(Phenyl alkanoic acid) 유도체의 일종입니다.
플루비프로펜은 아스피린보다 240배 정도 항염증 효과가 강하며, 아스피린 보다 180배 정도 진통효과가 강합니다.
플루르비프로펜은 NSAID의 일종이므로 NSAID와 동일하게 해열, 진통, 소염효과를 나타내며 NSAID와 동일하게 위장관계 부작용, 신장 부작용 등을 주의해야 합니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린은 전부 트로키제입니다.
트로키제란?
트로키제가 어떤 약, 제형인지 모르는 사람이 많아 트로키제가 무엇인지부터 설명하고 넘어가겠습니다.
트로키제는 입안에서 천천히 녹거나 붕해 하도록 만든 제형으로 약을 구강이나 인두에 작용할 목적으로 만든 제형입니다.
트로키제는 입안에서 캔디처럼 녹여서 서서히 복용하면 됩니다.
문제는 대부분의 환자가 트로키제라는 이름이 생소하여 어떻게 먹는지 방법을 모른다는 것입니다.
한 연구결과에 따르면 트로키제를 어떤 경로를 통해 사용하는지 묻는 질문의 정답률이 55.4%에 불과했고,
트로키제를 복용하는 방법을 묻는 질문의 정답률은 29.8%에 불과했습니다.
그렇기 때문에 약국에서 스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키를 판매할 때 트로키제는 입안에서 녹여먹는 제품이라는 것을 반드시 설명합니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 효과, 지속시간
연구에 따르면 플루비프로펜을 함유한 트로키제들은 복용 12분 뒤부터 유의미하게 목의 통증이 완화되었으며 위약 대비 10배 정도 빠른 효과를 나타내었다고 합니다.
스트랩실 등 제품은 인후염 증상에 대한 통증개선효과, 연하곤란 개선, 목의 부은 상태를 개선하는 효과가 입증되었습니다.
스트랩실의 지속시간은 3.4시간에서 4시간까지 지속되는 것으로 나타났습니다.
스트렙실은 트로키제로 만들어졌기 때문에 소염진통 성분인 플루비프로펜을 지속적으로 목안으로 공급해주고 치료 성분이 통증 부위인 편도, 인두에 직접 작용하여 효과가 빠르고 지속시간이 길다는 장점이 있습니다.
트로키 제형은 인후통 완화 목적으로 사용하는 스프레이, 가글 제형보다 입안에 오래 잔류하면서 목 부위에 꾸준히 소염진통 성분을 공급해주기 때문에 인후염증, 통증 완화에 더 효과적이라는 연구결과가 있습니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키 부작용, 주의사항
NSAID의 일종인 플루르비프로펜(Flurbiprofen)을 함유하기 있기 때문에 NSAID와 동일한 위장관계 부작용, 신장 부작용이 발생합니다.
NSAID 위장관계부작용
최대한 간단히 설명해보겠습니다.
NSAID는 염증, 통증 감소기전에서 COX(Cyclooxygenase)를 억제합니다.
COX는 프로스타글란딘(Prostaglandin) 생합성 과정의 첫 단계인 아라키돈산(Arachidonic acid)을 프로스타글란딘과 트롬복세인(Thromboxane)으로 변환시키는 효소인데, COX를 억제하면 프로스타글란딘의 합성 또한 억제되게 됩니다.
프로스타글란딘은 위와 십이지장에서 점액, 중탄산염(Bicarbonate)의 생성을 촉진하고 점막 내 혈액순환을 조절하여 점막 손상을 회복하고 점막 장벽을 강화하는 역할을 합니다.
프로스타글란딘이 억제되면 프로스타글란딘에 의한 위점막, 위벽 보호 효과가 사라져서 속이 쓰리고 타는 것 같은 위장관계 부작용이 발생합니다.
NSAID 신장 부작용
프로스타글란딘은 수입세동맥(afferent arteriole)을 이완시켜 사구체로 들어가는 혈액양을 증가시킵니다.
또한 프로스타글란딘은 레닌분비를 촉진시켜 RAAS(레닌-안징텐신-알도스테론 시스템)를 활성화하여 알도스테론 분비를 자극합니다.
알도스테론은 무기질코르티코이드라고도 불리는데 무기질코르티코이드는 K+을 H+와 교환하며 K+ 배설을 증가시킵니다.
또한 근위세뇨관과 헨레고리에서 나트륨의 재흡수를 감소시킵니다.
NSAID는 프로스타글란딘을 억제하므로 수입세동맥의 이완을 막아 사구체로 들어가는 혈액양을 감소시켜 신장손상이 발생합니다.
나트륨 재흡수 감소를 억제하여 혈중 나트륨 농도가 증가하고 부종(edema)이 발생합니다.
H+, 칼륨 배출이 감소하여 Type 4 RTA(Renal tubular acidosis)가 발생합니다.
이러한 위장관계, 신장 부작용은 스트랩실을 다른 NSAID와 같이 투여했을 경우 더 심해집니다.
목 때문에 스트렙실을 사러 오는 환자들의 대부분은 병원에서 감기약을 처방받아 온 환자들인데,
병원 처방약에 NSAID가 포함되어 있음에도 스트렙실을 찾는다면 약을 주지 않거나 인후통 증상이 심한 경우 위장관계 부작용이 심해질 수 있음을 주지 시키고 인후통 증상이 매우 심할 경우에만 보조적으로 사용하라고 말합니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키 복용방법, 1일 최대 복용량
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키는 성인, 12세 이상의 어린이, 청소년이 복용가능합니다.
12세 미만은 복용 안전성이 확인되지 않았으므로 복용하지 않습니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키는 1일 최대 5개까지 복용할 수 있으며, 복용 간격은 3~6시간으로 복용합니다.
최대 3일까지 복용할 수 있습니다.
주의할 점은 스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키는 사탕이 아니고 일반의약품, 약이라는 것입니다.
캔디, 사탕과는 다르게 약은 1일 최대 복용량이 정해져 있으며 1일 최대 복용량을 초과해서 복용하면 부작용이 발생합니다.
스트랩실은 레몬, 오렌지 맛이 출시되어 있으며, 모가프텐은 레몬 맛이고 젠스트린 트로키는 멘톨, 레몬, 복숭아 맛으로 출시되어 있습니다.
트로키제들은 레몬, 오렌지, 멘톨, 복숭아 맛으로 출시되어 맛있다고 사탕처럼 연속해서 복용하는 경우가 있으므로 정확한 복용방법을 숙지하고 복용하는게 중요합니다.
스트랩실, 모가프텐, 젠스트린 트로키 가격
스트랩실 트로키 가격
스트랩실은 최근 가격이 인상되어 대부분이 약국들이 6,000원에 판매하고 있습니다.
인상 전 가격은 5,000 ~ 5,500이었습니다.
모가프텐 트로키 가격
모가프텐은 스트랩실보다 저렴한 편이지만 스트랩실과 동일한 가격에 판매하는 약국도 있습니다.
모가프텐 트로키는 약국에서 4,000원 ~ 6,000원 정도 가격에 판매하고 있습니다.
젠스트린 트로키 가격
젠스트린은 모가프텐과 가격이 유사합니다.
젠스트린 트로키는 약국에서 4,000 ~ 6,000원 정도 가격에 판매하고 있습니다.
플루비프로펜(Flurbiprofen) 성분의 일반의약품 목록
스트랩실, 젠스트린, 모가프텐 외에도 다양한 제약회사의 플루비프로펜 트로키 제제가 있습니다.
| 제품명 | 성분 | 제약회사 | 제형 | 구분 |
| 뉴젠트리그트로키정 | Flurbiprofen 8.75mg | 안국뉴팜 | 트로키제 | 일반 |
| 리놀에스트로키 | Flurbiprofen 8.75mg | 경남제약 | 트로키제 | 일반 |
| 모가프텐트로키 | Flurbiprofen 8.75mg | 동화약품 | 트로키제 | 일반 |
| 스로쿨트로키 | Flurbiprofen 8.75mg | 지엘파마 | 트로키제 | 일반 |
| 스트렙실허니앤레몬트로키, 스트렙실오렌지트로키 |
Flurbiprofen 8.75mg | 옥시레킷벤키저 | 트로키제 | 일반 |
| 요모겐트로키 | Flurbiprofen 8.75mg | 대원제약 | 트로키제 | 일반 |
| 젠스트린트로키 | Flurbiprofen 8.75mg | 신일제약 | 트로키제 | 일반 |