아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주 성분
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주의 주성분은 네포팜(Nefopam)입니다.
네포팜의 작용기전은 잘 알려져 있지 않습니다.
현재까지 알려진 메커니즘은 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민의 재흡수를 억제하여 작용하며 글루타메이트 신호전달을 감소시켜 효과를 나타낸다고 알려져 있습니다.
또한 네포팜은 수술 후 떨림을 예방하는 효과가 있습니다.
네포팜 HCl 20mg은 모르핀 SO4 12mg과 비슷한 진통효과를 나타냅니다.
모르핀과 달리 네포팜은 중독 및 오남용 부작용이 거의 없고 호흡저하가 없다는 장점이 있습니다.
네포팜은 마약성 진통제를 대체하여 사용하거나 마약성, 비마약성 진통제와 같이 병용하여 사용합니다.
네포팜은 모르핀, 펜타닐, 케타민 등의 진통제와 섞어 무통주사로 사용하기도 합니다.
네포팜을 병용할 경우 환자의 모르핀 사용량이 감소하여 호흡억제, 의존성 등 마약성 진통제 관련 부작용을 감소시키는 장점이 있습니다.
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주 효과
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주의 적응증은 급성 통증의 대증요법, 특히 수술 후 통증입니다.
네포팜은 모르핀 만큼 강력한 진통효과가 있으며 호흡억제가 없다는 장점이 있습니다.
또한 수술 후 떨림 증상을 예방하는 효과가 있어 수술 후 통증과 떨림 관리에 적절합니다.
근육이나 정맥주사로 투여하는 경우도 있고 다른 마약성 진통제와 섞어서 환자 본인이 펌프를 눌러 주사하는 방식의 무통주사로 활용하기도 합니다.
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주 사용법
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주는 1회 20mg을 근육주사나 정맥주사로 투여합니다.
필요할 경우 1일 120mg을 초과하지 않는 범위에서 6시간마다 반복투여합니다.
정맥주사는 15분 이상에 걸쳐 천천히 투여하고 투여 후에는 환자를 15~20분간 눕혀 휴식시킵니다.
전해질이나 포도당과 같은 수액제에 넣어 투여할 경우 투여시간에 비례하여 4시간 동안 30mg을 투여하거나 6~8시간 동안 40mg을 투여합니다.
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주 부작용
1. 항콜린 부작용
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주는 항콜린 부작용이 있습니다.
구강 건조, 현기증, 졸음, 소변 잔류, 변비 등의 항콜린성 부작용이 발생할 수 있습니다.
항콜린성 부작용은 용량의존적이므로 용량을 줄여 조절할 수 있습니다.
2. 약물 병용 주의
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주를 사용 중 항콜린성 부작용을 가진 약물 병용을 주의해야 합니다.
항히스타민제, 항우울제 등이 항콜린성 부작용을 가진 대표적인 약물로 이들 의약품을 네포팜과 병용할 경우 구강건조, 배뇨장애, 현기증 등의 부작용이 더 심해질 수 있습니다.
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주 가격
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주는 비급여 의약품으로 병원마다 가격이 크게 다릅니다.
2ml 1앰플 원가는 500원 정도이지만 사실 주사액의 가격은 원재료인 앰플에 영향받기보다 얼마나 숙련된 의료진이 갖춰진 병원인가와 병원의 위치에 따라 더 큰 영향을 받습니다.
아큐판주, 네큐팜 주사액, 아나포주, 에스팜주는 대략 2ml 투여당 3,000 ~10,000원대의 가격을 형성하고 있습니다.
제품명 | 제약회사 | 가격 (2ml) |
아큐판주 | 한국팜비오 | 3,000 ~ 8,000원 |
네큐팜 주사액 | 하나제약 | 3,000 ~ 20,000원 |
아나포주 | 비씨월드제약 | 4,000 ~ 10,000원 |
에스팜주 | 일성아이에스 | 2,470 ~ 10,000원 |