리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정 성분
리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정의 주성분은 리스페리돈(Risperidone)입니다.
리스페리돈은 뇌의 도파민 D2 수용체, 세로토닌 5-HT2A 수용체를 억제하며 이외에도 알파-1, 알파-2, 히스타민 수용체의 길항제로 작용합니다.
이들 수용체에 대한 정확한 기전은 밝혀지지 않았지만 리스페리돈의 약효는 대부분 도파민 D2 수용체, 세로토닌 5-HT2A 수용체 억제에 의해 나타납니다.
정신분열증은 뇌의 도파민 D2와 세로토닌 5-HT2A 활성이 과도하게 나타나는 것이 원인으로 알려져 있으며 모든 항정신병 약물은 도파민성 신경전달을 감소시킨다는 특징이 있습니다.
리스페리돈은 일시적으로 도파민 D2 수용체를 억제하여 환청, 환상 등의 정신분열증 양성 증상을 완화합니다.
리스페리돈은 도파민 D2 수용체에 일시적으로 결합 후 빠르게 해리되어 전형적인 항정신병 약물에 비해 추체외로 부작용이 적습니다.
또한 5-HT2A 수용체를 차단하여 음성 증상(의욕저하, 무기력, 감정표현 감소)을 개선하고 전두엽의 도파민 방출을 증가시켜 추체외로 부작용을 더욱 줄여줍니다.
리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정 효과
리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정의 적응증은 다음과 같습니다.
1. 조현병
2. 중등도에서 중증인 알츠하이머형 치매 환자의 초조, 공격성, 정신병 증상 단기치료 (6주까지)
3. 양극성 장애와 관련된 조증삽화의 치료를 위한 기분안정제의 부가요법
4. 파괴적 행동 (공격성, 충동성 및 자해적 행동)이 두드러지는 정신지체 또는 평균 이하의 지적 능력을 가지는 소아, 청소년, 성인의 행동장애와 기타 파탄적 행동장애의 치료
도파민 수용체가 과도하게 활성화되면 공격성을 나타내고 충동을 조절하지 못해 기분이 고양되고 성충동이 증가하며 돈을 낭비하거나 말을 빠르게 하는 등 흥분 증상을 나타냅니다.
리페리돈정, 리스펜정, 리스돈정의 주성분인 리스페리돈은 다음 4가지 효과를 통해 다양한 정신과적 증상에 효과를 나타냅니다.
1. 도파민 수용체 길항
도파민 수용체가 과도하게 활성화되면 공격성, 충동 조절 장애 등 정신과적 증상(Psychosis)이 나타납니다.
리스페리돈은 도파민 D2 수용체를 길항하여 도파민 활성을 감소시키는데 환자의 공격성이 감소하고 정신과적 증상이 완화되는 효과가 나타납니다.
2. 세로토닌 수용체 길항
세로토닌 수용체가 과도하게 활성화되면 공격성 증가, 충동 조절 장애가 발생할 수 있습니다.
리스페리돈은 세로토닌 5-HT2A 수용체를 길항하여 공격성, 충동성 증상을 완화할 수 있습니다.
3. 뇌 흥분 감소
리스페리돈은 뇌의 흥분 수준을 낮추어 과잉행동, 자해, 공격성을 감소시킵니다.
4. 자폐 증상 개선
리스페리돈은 자폐환자의 반복적 행동, 의사소통 문제를 개선합니다.
그 결과 자폐환자의 불안, 좌절감이 줄어 공격성이 감소합니다.
리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정 복용법
| 증상 | 복용법 |
| 조현병 | 성인 초기용량 : 리스페리돈 1일 2회 1mg 복용 유지용량 : 1일 2회 1~3mg 복용 |
| 알츠하이머형 치매 환자 초조, 공격성, 정신병 증상 | 초기용량 : 1일 2회 0.25mg 복용 필요시 2일 이상 간격으로 1회 0.25mg 증량 가능 |
| 양극성 장애의 조증 부가요법 | 초기용량 : 1일 1회 2mg 필요시 24시간 이상 간격으로 1일 1mg 증량 가능 최적용량은 1일 2~6mg |
| 행동장애, 파탄적 행동장애 | 체중 50kg 이상 초기용량 : 1일 1회 0.5mg 필요시 2일이상 간격으로 1일 0.5mg씩 증량 가능 최적용량은 1일 1회 1mg 복용 환자에 따라 1일 1회 0.5~1.5mg 복용 체중 50kg 미만은 용량을 50%로 감량하여 복용 |
리페리돈정 0.5mg, 리스펜정 0.5mg, 리스돈정 부작용
1. 추체외로 부작용 주의
다른 전형적 항정신병약에 비해 리페리돈정, 리스펜정, 리스돈정은 추체외로 부작용이 적은 편입니다.
하지만 완전히 없지는 않기 때문에 손발떨림, 안면경련, 운동장애 증상 등이 나타나면 약의 복용량을 조절하거나 다른 약물로의 변경을 고려해야 합니다.
2. 기립성 저혈압 주의
리스페리돈의 알파 수용체 차단 효과로 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
눕거나 앉은 자세에서 일어날 경우 천천히 일어나 기립성 저혈압을 예방해야 합니다.
특히 혈압약과 리스페리돈을 병용할 경우 기립성 저혈압 발생 위험이 높으므로 주의가 필요합니다.
3. 유즙 분비, 월경 불순 부작용
도파민은 프로락틴의 분비를 억제하는데 도파민 수용체 길항제를 복용하면 프로락틴의 과다분비가 발생할 수 있습니다.
프로락틴이 과도하게 분비되면 유즙이 분비될 수 있으며 월경 불순 등의 부작용이 발생합니다.
4. 졸음 부작용 주의
리스페리돈의 히스타민 억제 효과 때문에 졸음 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
이러한 부작용은 항히스타민제, 진정제를 병용 시 더 심해질 수 있습니다.
리페리돈정, 리스펜정, 리스돈정 가격
리페리돈정, 리스펜정, 리스돈정은 리스페리돈으로 0.5mg, 1mg, 2mg. 3mg 4가지 용량이 있습니다.
각각 용량별 보험약가는 다음과 같습니다.
| 제품명 | 제약회사 | 가격 |
| 리페리돈정 0.5mg | 환인제약 | 182원/1정 |
| 리페리돈정 1mg | 환인제약 | 242원/1정 |
| 리페리돈정 2mg | 환인제약 | 371원/1정 |
| 리페리돈정 3mg | 환인제약 | 451원/1정 |
| 리스펜정 0.5mg | 명인제약 | 164원/1정 |
| 리스펜정 1mg | 명인제약 | 216원/1정 |
| 리스펜정 2mg | 명인제약 | 381원/1정 |
| 리스펜정 3mg | 명인제약 | 503원/1정 |
| 리스돈정 0.5mg | 한국파마 | 154원/1정 |
| 리스돈정 1mg | 한국파마 | 182원/1정 |
| 리스돈정 2mg | 한국파마 | 314원/1정 |
| 리스돈정 3mg | 한국파마 | 440원/1정 |
리페리돈정, 리스펜정, 리스돈정은 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야만 약국에서 약을 구입할 수 있습니다.
리페리돈정 0.5mg을 1일 1회 30일간 복용할 경우 환자 본인부담금은 5,700원입니다.