디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정 성분
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정의 주성분은 덱시부프로펜(Dexibuprofen) 300mg입니다.
덱시부프로펜은 비스테로이드성 해열, 소염, 진통제로 이부프로펜의 거울상 이성질체 중 활성형을 분리한 성분입니다.
이부프로펜의 거울상이성질체 중 약효를 지닌 활성형만 분리하여 복용하면 같은 약효를 얻기 위한 복용량이 줄어들어 부작용이 감소하는 장점이 있습니다.
덱시부프로펜은 발열, 염증, 통증의 원인 물질인 프로스타글란딘을 생성하는 COX-1, COX-2를 비선택적으로 억제합니다.
해열, 진통, 소염 효과는 COX-2 억제에 의해 발생하며 COX-1 억제에 의해 위장관 부작용이 발생합니다.
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정 효과
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정의 적응증은 다음과 같습니다.
1. 만성 다발성 관절염, 류마티스 관절염
2. 관절증
3. 강적성 척추염
4. 외상 및 수술 후 통증성 부종 또는 염증
5. 염증, 통증 및 발열을 수반하는 감염증의 보조치료
덱시부프로펜은 해열, 진통, 소염 효과가 있기 때문에 다양한 증상에 사용할 수 있습니다.
해열효과는 모든 종류의 오한, 발열에 사용할 수 있으며 진통, 소염효과는 두통, 치통, 관절통, 근육통, 생리통, 류마티스 관절염, 수술 후 통증 등을 완화합니다.
안과에서 다래끼를 짜내거나 완화할 때 덱시부프로펜의 소염효과를 이용하기도 합니다.
덱시부프로펜은 설명서에 해열, 진통, 소염제라고 쓰여있는데 가끔 다래끼 환자들이 열이 없는데 이 약을 왜 먹는지 물어볼 때가 있습니다.
덱시부프로펜은 열이 없어도 진통이나 소염효과를 얻기 위해 복용할 수 있으며 정상체온일 때 해열제를 먹어도 저체온증 등의 부작용이 발생하지 않는다고 설명해 주면 납득하고 약을 복용합니다.
덱시부프로펜 설명서를 보고 집에서 해열제는 임의로 빼고 복용하는 환자도 있기 때문에 처음부터 열이 없어도 진통, 소염효과 때문에 먹는 약이라고 설명해주는 편입니다.
피부에 바르는 이부프로펜 외용제는 소염 효과를 이용하여 여드름 증상을 개선하기도 합니다.
애크논 크림에 관한 내용은 아래 글을 참고하시기 바랍니다.
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정 복용법
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정의 복용법은 1일 2~4회 1알씩 복용합니다.
1일 최대 복용량은 덱시부프로펜으로 1,200mg입니다.
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정은 1알당 덱시부프로펜 함량이 300mg이므로 1일 최대 4알까지 복용할 수 있습니다.
덱시부프로펜을 과량복용할 경우 위출혈, 장출혈, 구토, 심계항진, 신기능 손상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정 부작용
1. 위장관계 부작용
덱시부프로펜은 비특이적으로 COX를 억제하는데 COX-1, COX-2를 모두 억제합니다.
COX-2 억제에 의해 해열, 진통, 소염 효과가 나타나지만 COX-1의 억제로 인해 위 점막을 재생하는 프로스타글란딘의 생성이 억제됩니다.
COX-1이 억제되어 프로스타글란딘의 생성이 억제되면 위점막이 약해져 속쓰림, 위미란, 위궤양 등이 발생합니다.
2. 신기능 저하 주의
덱시부프로펜을 비롯한 NSAID들은 신장의 수입세동맥을 수축시켜 신장의 사구체여과율을 감소시킵니다.
일반인에게는 신기능 저하 부작용이 거의 나타나지 않지만 신기능 저하자, 심부전, 고혈압, 당뇨 환자에게는 신기능 저하 부작용이 발생할 확률이 높아집니다.
3. 술과 같이 복용 금지
덱시부프로펜은 위점막의 보호기능을 약화시키는데 술은 위산분비를 증가시켜 위의 손상을 더 가속화합니다.
술을 마시고 덱시부프로펜을 복용할 경우 속쓰림, 위미란, 위궤양 증상이 더 심해질 수 있습니다.
4. 알레르기 반응
일부 환자들은 덱시부프로펜에 알레르기 반응을 보일 수 있습니다.
덱시부프로펜을 복용 후 피부 두드러기, 붓기, 호흡곤란, 얼굴 홍조, 코막힘, 콧물, 기관지 수축 등의 증상이 나타나며 덱시부프로펜에 알레르기가 있는 환자는 모든 NSAID에 알레르기 반응이 나타납니다. (교차 알레르기 반응)
NSAID에 알레르기가 있는 환자는 반드시 의사와 약사에게 진통제 알러지가 있음을 알려야 합니다.
5. 천식환자 복용주의
덱시부프로펜, NSAID는 COX(Cyclooxygenase)를 비특이적으로 억제합니다.
COX가 억제되면 아라키돈산이 남게 되는데 넘치는 아라키돈산이 COX 경로 대신 LOX(Lipoxygenase) 경로를 활성화시키는 경우가 있습니다.
LOX 경로가 활성화되면 류코트리엔이 과도하게 생성되어 혈관수축, 기관지수축, 혈관투과성이 증가하게 됩니다.
천식환자는 류코트리엔의 기관지 수축에 더 민감하게 반응하여 천식이 재발할 수 있습니다.
6. 임신 후기 복용 주의
임신 약 20주 이후에 덱시부프로펜을 복용하면 태아에게 신장 부작용이 발생할 수 있으며 양수과소증이 발생할 수 있습니다.
장기적인 양수과소증에 태아가 노출될 경우 태아의 사지 구축, 폐 성숙 지연이 발생할 수 있습니다.
또한 NSAID는 태아 동맥관의 조기폐쇄의 원인이 될 수 있습니다.
7. 다른 NSAID, 아스피린 병용금지
덱시부프로펜과 같은 NSAID는 중복 복용할 경우 해열, 소염, 진통효과는 증가하지 않으면서 부작용만 증가합니다.
아스피린 역시 NSAID와 작용기전이 유사하기 때문에 중복복용을 피하는게 좋습니다.
해열, 진통 효과가 부족하다면 아세트아미노펜과 NSAID를 병용할 수 있으며,
진통 효과가 부족하다면 트라마돌이나 마약성 진통제와 NSAID를 병용할 수 있습니다.
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정 가격
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정은 일반의약품으로 의사의 처방 없이 구매할 수 있지만 포장단위가 30개, 300개, 1000개로 대용량이기 때문에 대부분 의사의 처방에 의해 소포장되어 판매됩니다.
제품명 | 제약회사 | 가격 |
디프로펜정300mg | 한국유니온제약 | 115원/1정 |
덱시네정 | 한풍제약 | 115원/1정 |
쎄락틸정 | 고려제약 | 115원/1정 |
팍스정 | 에이프로젠바이오로직스 | 115원/1정 |
디프로펜정, 덱시네정, 쎄락틸정, 팍스정의 보험약가는 115원으로 모두 동일합니다.
1일 3회 1알을 7일간 복용할 경우 환자 본인부담금은 3,100원입니다.