이노엔하트만액, 하트만용액 성분
이노엔하트만액, 하트만 용액의 성분은 다음과 같습니다.
염화칼슘0.27g/L (Calcium Chloride)
염화칼륨0.4g/L (Potassium Chloride)
염화나트륨6g/L (Sodium Chloride)
락트산나트륨액 6.44g/L (Sodium Lactate Sol.)
(하트만액 1L당 Na+ 131mmol, Cl- 111mmol, Ca2+ 2mmol, K+ 5mmol, Lactic acid 29mmol 함유)
Hartman 용액은 혈장과 유사한 농도의 다양한 전해질을 함유하고 있기 때문에 체액과 동일 삼투압인 일반 생리식염수보다 더 인체 생리와 유사한 액체입니다.
생체액과 유사하기 때문에 부작용이 적으며 성인, 어린이 모두에게 투여할 수 있습니다.
하트만액은 기존 수액에 젖산을 첨가한 수액으로 알렉시스 하트만(Alexis Hartmann)이 산성혈증을 치료하기 위해 개발하였습니다.
이노엔하트만액, 하트만용액 효과
이노엔하트만액, 하트만용액의 적응증은 다음과 같습니다.
1. 순환혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급, 조정
2. 대사성 산증의 보정
하트만액은 생리식염수보다 체액에 가까운 성분으로 화상, 장폐색, 상처, 출혈이 발생하여 수분이 소실된 경우 체액을 보충할 때 사용합니다.
하트만액에 포함된 젖산은 간에서 중탄산나트륨으로 대사 되는데 중탄산나트륨은 체내에서 염기성으로 작용하여 대사성 산증을 역전하고 체내 ph 완충용량을 제공하는 역할을 합니다.
심한 설사, 구토, 아스피린 과다 복용, 과도한 이뇨제 사용, 저칼륨증에 의해 발생한 대사성산증을 역전시킬 수 있습니다.
하트만액은 간기능이 떨어진 상황에서는 젖산이 중탄산염으로 대사 될 수 없어 산증을 보정할 수 없다는 단점이 있습니다.
이노엔하트만액, 하트만용액 사용방법, 주입속도
성인 1회 500~1,000mL를 점적 정맥주사합니다.
투여속도는 시간당 300~500mL(분당 75~120방울)로 합니다.
투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 조절합니다.
이노엔하트만액, 하트만용액 부작용, 주의사항
1. 하트만액은 세프트리악손과 혼합할 경우 세프트리악손-칼슘 침전이 발생할 수 있습니다.
하트만액 외에도 정맥 칼슘 함유제제를 세프트리악손과 투여할 경우 동일한 주입기구를 사용하여 동시에 투여하면 안됩니다.
2. 체액 과부하 상태에서 하트만액을 사용할 경우 심박출량 감소, 심부전을 유발할 수 있습니다.
이는 체액 과부하 상태에서 추가된 하트만 솔루션이 Starling 곡선에 설정된 최대 수축력 이상으로 좌심실을 충전시켜 심장이 수축할 수 없게 만들기 때문입니다.
3. 환자의 체내에서 나트륨을 제거하는 속도보다 하트만 용액에 의해 보충되는 나트륨 투여가 더 빠를 경우 부기가 발생할 수 있습니다.
4. 신장애 환자는 신장 과부하 위험을 고려해야 합니다.
5. 이노엔하트만액, 하트만용액은 칼륨이온 함량이 상대적으로 낮지만 고칼륨혈증의 위험이 있습니다.
신장 장애 환자의 경우 고칼륨혈증의 위험이 더 높아지며, 고칼륨혈증은 심장기능부전, 심정지에 이를 수 있습니다.
6. 간기능이 비정상적일 경우 이노엔하트만액, 하트만 용액의 젖산이 대사되지 못하여 중탄산염의 공급이 이루어지지 않습니다.
간기능이 저하된 경우 하트만액에 의해 젖산산증이 발생할 위험이 증가하므로 간기능이 비정상적일 경우 플라즈마솔루션에이와 같은 다른 대안을 고려해야 합니다.
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하트만액 제품명, 가격
하트만액은 에이치케이이노엔의 이노엔하트만액, 대한약품공업의 하트만액, 제이더블유중외제약의 하트만용액 등 3가지 제품이 있습니다.
각 제품별 용량과 가격은 다음과 같습니다.
하트만액 1L
| 제품명 | 제약회사 | 구분 | 가격 |
| 이노엔하트만액(1L) | 에이치케이이노엔 | 전문 | 1,675원/1000mL/백 |
| 하트만액(1L/백) | 대한약품공업 | 전문 | 1,544원/1000mL/백 |
| 하트만용액(1000mL/백) | 제이더블유중외제약 | 전문 | 1,544원/1000mL/백 |
하트만액 500mL
| 제품명 | 제약회사 | 구분 | 가격 |
| 이노엔하트만액(500mL) | 에이치케이이노엔 | 전문 | 1,349원/500mL/백 |
| 하트만액(500mL/백) | 대한약품공업 | 전문 | 1,339원/500mL/백 |
| 하트만액(500mL/병) | 대한약품공업 | 전문 | 1,339원/500mL/병 |
| 하트만용액(500mL/백) | 제이더블유중외제약 | 전문 | 1,374원/500mL/백 |